心臟區疼痛有哪些原因

博禾醫生
心臟區疼痛可能由心絞痛、心肌梗死、心包炎、胃食管反流病、肋間神經(jīng)痛等原因引起。心臟區疼痛通常表現為胸悶、壓榨感或刺痛感,可能伴隨出汗、惡心等癥狀。建議及時(shí)就醫明確診斷。
心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足導致心肌缺血引起的疼痛,通常與勞累、情緒激動(dòng)有關(guān)。疼痛多位于胸骨后或心前區,呈壓榨性或悶脹感,持續時(shí)間較短??赡馨殡S左肩或下頜放射痛??勺襻t囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿司匹林腸溶片等藥物緩解癥狀。日常需避免劇烈運動(dòng),保持情緒穩定。
心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性閉塞導致心肌壞死,疼痛性質(zhì)與心絞痛相似但更劇烈持久??赡馨殡S瀕死感、大汗淋漓、嘔吐等癥狀。需立即就醫進(jìn)行溶栓或介入治療??勺襻t囑使用氯吡格雷片、替格瑞洛片、阿托伐他汀鈣片等藥物。發(fā)病后需絕對臥床休息。
心包炎是心包膜發(fā)生的炎癥反應,疼痛常隨呼吸或體位改變加重??赡馨殡S低熱、乏力等癥狀??勺襻t囑使用布洛芬緩釋膠囊、秋水仙堿片、潑尼松片等抗炎藥物。急性期需限制活動(dòng),采取半臥位緩解癥狀。
胃食管反流病引起的疼痛易與心臟病混淆,多發(fā)生于餐后或平臥時(shí)??赡馨殡S反酸、燒心感??勺襻t囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物。日常應避免飽餐,睡前2小時(shí)禁食。
肋間神經(jīng)痛多為單側針刺樣疼痛,咳嗽或按壓可加重??赡芘c病毒感染、胸椎病變有關(guān)??勺襻t囑使用加巴噴丁膠囊、維生素B1片、甲鈷胺片等營(yíng)養神經(jīng)藥物。急性期可局部熱敷緩解癥狀。
出現心臟區疼痛時(shí)建議立即停止活動(dòng)并保持安靜,避免自行用藥。日常應注意監測血壓、血脂等指標,保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳等,但需避免劇烈運動(dòng)。定期體檢有助于早期發(fā)現心血管疾病風(fēng)險因素。若疼痛持續不緩解或加重,須立即撥打急救電話(huà)。
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