十二指腸球部潰瘍可通過(guò)胃鏡檢查、幽門(mén)螺桿菌檢測、X線(xiàn)鋇餐檢查、糞便隱血試驗、血液檢查等方式診斷。

1、胃鏡檢查

胃鏡檢查是診斷十二指腸球部潰瘍的首選方法。通過(guò)內鏡可直接觀(guān)察潰瘍的位置、大小、深度及周?chē)つで闆r，同時(shí)可進(jìn)行組織活檢以排除惡性病變。檢查前需空腹8小時(shí)以上，過(guò)程中可能引起輕微惡心感，但通常耐受性良好。胃鏡能清晰顯示潰瘍的形態(tài)特征，如圓形或橢圓形凹陷，邊緣整齊，底部覆蓋白苔等典型表現。

2、幽門(mén)螺桿菌檢測

幽門(mén)螺桿菌感染是十二指腸球部潰瘍的主要病因，檢測方法包括尿素呼氣試驗、糞便抗原檢測和胃黏膜組織快速尿素酶試驗。其中尿素呼氣試驗無(wú)創(chuàng )且準確性高，受檢者需服用含碳13或碳14標記的尿素試劑后檢測呼出氣體。陽(yáng)性結果提示需進(jìn)行根除治療，這對潰瘍愈合和預防復發(fā)至關(guān)重要。

3、X線(xiàn)鋇餐檢查

X線(xiàn)鋇餐檢查適用于無(wú)法耐受胃鏡的患者，通過(guò)口服鋇劑后拍攝X光片觀(guān)察十二指腸形態(tài)。典型潰瘍表現為鋇劑充盈的龕影或球部變形，但該檢查對淺表潰瘍敏感性較低，且不能進(jìn)行活檢。檢查前需禁食6小時(shí)，完成后需多飲水促進(jìn)鋇劑排出，防止便秘發(fā)生。

4、糞便隱血試驗

糞便隱血試驗可篩查潰瘍引起的隱性出血，采用免疫化學(xué)法檢測糞便中血紅蛋白。陽(yáng)性結果提示消化道存在活動(dòng)性出血，需結合其他檢查明確出血部位。檢測前3天應避免食用動(dòng)物血制品、紅肉及某些蔬菜，以防假陽(yáng)性。反復陽(yáng)性者需警惕潰瘍并發(fā)癥如穿孔或梗阻。

5、血液檢查

血液檢查包括血常規、血清胃泌素等指標。貧血可能提示慢性失血，白細胞升高或提示合并感染。血清胃泌素檢測有助于鑒別卓-艾綜合征等少見(jiàn)病因。檢查需空腹采血，結果異常時(shí)需結合臨床表現綜合判斷，如血紅蛋白下降程度與黑便頻率可評估出血量。

確診十二指腸球部潰瘍后，日常需避免辛辣刺激食物，規律進(jìn)食并細嚼慢咽。戒煙限酒，減少咖啡濃茶攝入。保持情緒穩定，避免過(guò)度勞累。按醫囑規范用藥，如質(zhì)子泵抑制劑需餐前服用。定期復查胃鏡監測潰瘍愈合情況，出現嘔血、劇烈腹痛等急癥需立即就醫。