腸扭轉可能由腸系膜過(guò)長(cháng)、腸道蠕動(dòng)異常、腹部手術(shù)后粘連、腸道發(fā)育異常、腸道腫瘤等因素引起。腸扭轉通常表現為腹痛、腹脹、嘔吐、排便排氣停止等癥狀，嚴重時(shí)可導致腸壞死，需及時(shí)就醫處理。

1、腸系膜過(guò)長(cháng)

腸系膜過(guò)長(cháng)是先天性解剖異常的表現，過(guò)長(cháng)的腸系膜會(huì )使腸道活動(dòng)度增加，容易發(fā)生旋轉或扭曲?；颊呖赡軣o(wú)典型癥狀，但在劇烈運動(dòng)、飽餐后易誘發(fā)扭轉。日常需避免突然改變體位，若出現持續性絞痛需立即就醫，臨床可能采用腸復位術(shù)或部分腸切除術(shù)治療。

2、腸道蠕動(dòng)異常

腸道蠕動(dòng)節律紊亂可能導致腸袢異常纏繞，常見(jiàn)于長(cháng)期便秘、腸道感染或電解質(zhì)紊亂者。這類(lèi)患者往往伴隨腸鳴音亢進(jìn)或減弱，可通過(guò)腹部CT確診。治療需糾正原發(fā)病，如使用乳果糖口服溶液調節排便，嚴重時(shí)需禁食并胃腸減壓。

3、腹部術(shù)后粘連

腹腔手術(shù)后的纖維粘連可能固定部分腸管，使相鄰腸段因牽拉形成扭轉點(diǎn)?；颊叨嘤虚_(kāi)腹手術(shù)史，腹痛呈陣發(fā)性加劇。預防需術(shù)后早期下床活動(dòng)，發(fā)生扭轉時(shí)可嘗試腹腔鏡粘連松解術(shù)，粘連嚴重者需開(kāi)放手術(shù)。

4、腸道發(fā)育異常

先天性腸旋轉不良多見(jiàn)于嬰幼兒，因胚胎期腸管旋轉固定失敗導致，可能并發(fā)中腸扭轉?；純罕憩F為膽汁性嘔吐和血便，需通過(guò)鋇劑造影確診。急診手術(shù)是主要治療方式，如Ladd手術(shù)矯正解剖位置。

5、腸道腫瘤

腸道息肉或惡性腫瘤可能成為扭轉的支點(diǎn)，尤其好發(fā)于乙狀結腸?；颊叨嘤信疟懔晳T改變史，CT可見(jiàn)靶征或漩渦征。治療需切除腫瘤及受累腸段，術(shù)后根據病理類(lèi)型輔以化療，如卡培他濱片等藥物。

預防腸扭轉需保持規律飲食，避免暴飲暴食及劇烈運動(dòng)，術(shù)后患者應遵醫囑進(jìn)行康復訓練。出現持續腹痛伴嘔吐時(shí)禁止自行服用止痛藥，需立即禁食并就診。高危人群可定期進(jìn)行腸鏡檢查，及時(shí)發(fā)現并處理腸道異常病變。