小兒貧血癥狀及治療方法

博禾醫生
小兒貧血主要表現為皮膚黏膜蒼白、乏力、食欲減退等癥狀,可通過(guò)飲食調整、鐵劑補充、病因治療等方式改善。小兒貧血可能與缺鐵、感染、遺傳等因素有關(guān),通常伴隨生長(cháng)發(fā)育遲緩、注意力不集中等表現。
貧血患兒常見(jiàn)面色、口唇、甲床蒼白,與血紅蛋白減少導致血液攜氧能力下降有關(guān)。輕度貧血可通過(guò)增加富含鐵的食物如豬肝泥、牛肉末、菠菜等改善。若由缺鐵性貧血引起,需遵醫囑使用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等鐵劑治療。
患兒活動(dòng)后易出現氣促、嗜睡,與組織缺氧有關(guān)。建議家長(cháng)保證患兒每日充足睡眠,避免劇烈運動(dòng)。慢性失血性貧血需排查消化道畸形等病因,同時(shí)配合琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊等藥物治療,并監測血紅蛋白恢復情況。
長(cháng)期貧血可影響胃腸功能,導致拒食或異食癖。家長(cháng)應提供富含維生素C的輔食如橙汁、獼猴桃泥以促進(jìn)鐵吸收。地中海貧血患兒需限制高鐵食物攝入,必要時(shí)進(jìn)行輸血治療,可選用蔗糖鐵注射液等靜脈鐵劑。
嚴重貧血會(huì )影響體重增長(cháng)和認知發(fā)育,需定期測量身高體重。營(yíng)養性巨幼細胞性貧血需補充葉酸片或維生素B12注射液,同時(shí)調整飲食結構,增加禽蛋、乳制品等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
腦組織缺氧可能導致煩躁、學(xué)習能力下降。遺傳性球形紅細胞增多癥等溶血性貧血需避免感染誘發(fā)溶血,必要時(shí)行脾切除術(shù)。再生障礙性貧血患兒需在醫生指導下使用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等免疫抑制劑。
家長(cháng)應定期帶患兒進(jìn)行血常規檢查,貧血期間避免飲用濃茶影響鐵吸收。輕度貧血可通過(guò)每日攝入紅肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等食物改善,中重度貧血需嚴格遵醫囑用藥。治療期間注意觀(guān)察患兒精神狀態(tài)、活動(dòng)耐量等變化,合并發(fā)熱、黃疸等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫排查溶血等急癥。
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