肺氣腫的明顯癥狀

博禾醫生
肺氣腫的明顯癥狀主要有呼吸困難、氣短、慢性咳嗽、咳痰、胸悶等。肺氣腫是一種慢性阻塞性肺疾病,主要表現為肺泡壁破壞和肺組織彈性減弱,導致氣體交換障礙。
呼吸困難是肺氣腫最常見(jiàn)的癥狀,早期可能僅在活動(dòng)時(shí)出現,隨著(zhù)病情進(jìn)展,靜息狀態(tài)下也會(huì )感到呼吸費力?;颊叱C枋鰹槲鼩獠蛔慊蚝魵饫щy,嚴重時(shí)可能出現端坐呼吸。呼吸困難與肺泡結構破壞、氣道阻塞及呼吸肌疲勞有關(guān)。肺功能檢查可幫助評估嚴重程度,醫生可能建議使用沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑或布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物緩解癥狀。
氣短表現為呼吸急促或呼吸深度不足,患者常感覺(jué)空氣不夠用。輕度肺氣腫患者在爬樓梯或快步行走時(shí)出現氣短,重度患者日?;顒?dòng)如穿衣、說(shuō)話(huà)時(shí)也會(huì )氣短。氣短與肺組織彈性下降、殘氣量增加有關(guān)。醫生可能通過(guò)胸部CT或肺功能測試診斷,治療上可能使用茶堿緩釋片、孟魯司特鈉片或乙酰半胱氨酸泡騰片等藥物。
慢性咳嗽通常持續超過(guò)8周,多為干咳或伴有少量白色黏液痰??人栽谇宄炕蛞归g加重,寒冷季節更為明顯。長(cháng)期咳嗽可能導致胸痛和疲勞。慢性咳嗽與氣道炎癥、黏液分泌增多及氣道敏感性增高有關(guān)。醫生可能建議使用復方甘草口服溶液、鹽酸氨溴索口服溶液或羧甲司坦口服溶液等祛痰藥物。
咳痰多為白色黏液痰,合并感染時(shí)可能變?yōu)辄S色或綠色膿痰。痰量通常不多,但難以咳出。長(cháng)期咳痰可能導致咽喉不適和聲音嘶啞??忍蹬c支氣管黏液腺增生和纖毛功能受損有關(guān)。痰液檢查可幫助判斷是否合并感染,治療上可能使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片或頭孢呋辛酯片等抗生素。
胸悶表現為胸部壓迫感或緊縮感,可能伴有胸痛。輕度肺氣腫患者在劇烈活動(dòng)后出現胸悶,重度患者靜息時(shí)也會(huì )感到不適。胸悶與肺過(guò)度充氣、膈肌低平及心臟負荷增加有關(guān)。心電圖和心臟超聲可排除心臟疾病,治療上可能使用多索茶堿片、噻托溴銨粉吸入劑或沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物。
肺氣腫患者應戒煙并避免二手煙,保持室內空氣流通,冬季注意保暖。適當進(jìn)行呼吸訓練如腹式呼吸和縮唇呼吸,有助于改善肺功能。飲食上多吃高蛋白、高維生素食物,如雞蛋、魚(yú)類(lèi)和新鮮蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。定期復查肺功能,遵醫囑用藥,出現發(fā)熱、痰量增多或顏色改變時(shí)應及時(shí)就醫。保持適度運動(dòng)如散步、太極拳等,避免過(guò)度勞累。
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