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新生兒打營(yíng)養液后遺癥

兒科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞:#新生兒#營(yíng)養

新生兒使用營(yíng)養液后可能出現喂養不耐受、代謝紊亂或感染等后遺癥,但多數癥狀可通過(guò)規范操作避免。營(yíng)養液主要用于無(wú)法經(jīng)口喂養或存在嚴重營(yíng)養風(fēng)險的早產(chǎn)兒、低體重兒等特殊群體。

喂養不耐受是較常見(jiàn)的短期后遺癥,表現為腹脹、嘔吐或胃潴留,多與輸注速度過(guò)快或配方選擇不當有關(guān)。調整輸注速率、改用部分水解配方可緩解癥狀。代謝紊亂包括高血糖、低鈣血癥等電解質(zhì)失衡,需定期監測血液指標并及時(shí)調整營(yíng)養液成分。感染風(fēng)險主要來(lái)自中心靜脈導管相關(guān)并發(fā)癥,嚴格無(wú)菌操作和導管護理能顯著(zhù)降低發(fā)生率。

極少數情況下可能發(fā)生膽汁淤積綜合征,與長(cháng)期全腸外營(yíng)養導致肝臟負擔加重相關(guān),表現為黃疸、肝酶升高。此時(shí)需逐步過(guò)渡至腸內喂養,必要時(shí)進(jìn)行護肝治療。過(guò)敏反應雖罕見(jiàn)但需警惕,如出現皮疹、呼吸急促應立即停用并抗過(guò)敏處理。

新生兒使用營(yíng)養液期間應每日評估生長(cháng)發(fā)育指標,定期檢測肝腎功能及電解質(zhì)。家長(cháng)需觀(guān)察有無(wú)拒奶、嗜睡、皮膚黃染等異常,記錄排便次數與性狀。醫護人員會(huì )根據體重增長(cháng)情況動(dòng)態(tài)調整營(yíng)養方案,逐步從靜脈營(yíng)養過(guò)渡至經(jīng)口喂養。出現異常癥狀時(shí)須及時(shí)聯(lián)系醫療團隊,避免自行調整輸注參數。

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  • 基孔肯雅熱治療中如何補充營(yíng)養
    回答:

    基孔肯雅熱患者可通過(guò)高蛋白飲食、充足水分、維生素補充及電解質(zhì)平衡等方式補充營(yíng)養,促進(jìn)康復。

    1、高蛋白飲食

    患者需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、雞蛋、豆制品等,幫助修復受損組織。家長(cháng)需注意將食物處理為易消化形態(tài),避免加重胃腸負擔。

    2、充足水分

    發(fā)熱期每日飲水量應超過(guò)2000毫升,可選用淡鹽水、椰子水或口服補液鹽,預防脫水。家長(cháng)需少量多次喂服,觀(guān)察排尿情況。

    3、維生素補充

    重點(diǎn)補充維生素C和B族維生素,可通過(guò)獼猴桃、橙子、全谷物等食物獲取,有助于減輕炎癥反應。避免榨汁導致膳食纖維流失。

    4、電解質(zhì)平衡

    腹瀉嘔吐患者需補充鉀、鈉等電解質(zhì),推薦香蕉、土豆等含鉀食物。嚴重脫水時(shí)可遵醫囑使用口服補液鹽Ⅲ。

    急性期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,康復期逐步增加膳食纖維。所有營(yíng)養補充需在醫生指導下結合臨床癥狀調整,避免盲目進(jìn)補。

    基孔肯雅熱會(huì )不會(huì )有后遺癥
    回答:

    基孔肯雅熱多數患者可完全康復,部分患者可能出現關(guān)節疼痛、疲勞等持續數月至數年的后遺癥,嚴重者可能遺留慢性關(guān)節炎。

    1、關(guān)節癥狀

    約半數患者康復后出現持續性關(guān)節疼痛或僵硬,可能與病毒誘發(fā)自身免疫反應有關(guān),可遵醫囑使用塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥緩解癥狀。

    2、疲勞乏力

    部分患者康復期存在長(cháng)期疲勞綜合征,表現為體力下降和認知功能減退,建議通過(guò)漸進(jìn)式運動(dòng)康復及營(yíng)養支持改善。

    3、神經(jīng)病變

    少數重癥患者可能出現周?chē)窠?jīng)炎或腦炎后遺癥,需神經(jīng)內科隨訪(fǎng),必要時(shí)使用加巴噴丁等神經(jīng)病理性疼痛治療藥物。

    4、皮膚改變

    個(gè)別患者遺留皮膚色素沉著(zhù)或脫屑,通常無(wú)須特殊治療,日常需加強防曬護理。

    康復期應保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,避免關(guān)節受涼,若癥狀持續超過(guò)6個(gè)月需風(fēng)濕免疫科評估。

    基孔肯雅熱會(huì )留后遺癥嗎
    回答:

    基孔肯雅熱可能遺留關(guān)節疼痛、乏力等后遺癥,但多數患者可完全康復。后遺癥風(fēng)險與年齡、基礎疾病、急性期癥狀嚴重程度及治療及時(shí)性等因素相關(guān)。

    1、關(guān)節癥狀

    部分患者出現持續性關(guān)節疼痛或僵硬,可能與病毒誘發(fā)自身免疫反應有關(guān),可遵醫囑使用塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥緩解癥狀。

    2、神經(jīng)系統

    罕見(jiàn)病例報告腦膜腦炎或周?chē)窠?jīng)病變等后遺癥,需神經(jīng)內科評估,必要時(shí)采用甲鈷胺、加巴噴丁等神經(jīng)營(yíng)養藥物干預。

    3、慢性疲勞

    恢復期可能出現持續數月的乏力感,建議逐步進(jìn)行有氧運動(dòng)結合維生素B族補充,幫助體能恢復。

    4、皮膚改變

    少數患者皮疹消退后遺留色素沉著(zhù),通常無(wú)須特殊處理,避免日曬可促進(jìn)皮膚修復。

    急性期規范治療可降低后遺癥風(fēng)險,康復期應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入并定期復查,關(guān)節癥狀持續超過(guò)3個(gè)月需風(fēng)濕免疫科就診。

    哪些人在基孔肯雅熱后更容易出現后遺癥
    回答:

    基孔肯雅熱后更容易出現后遺癥的人群主要有老年人、慢性病患者、免疫力低下者、孕婦。后遺癥風(fēng)險與年齡、基礎疾病、免疫狀態(tài)等因素密切相關(guān)。

    1、老年人

    老年患者因機體機能衰退,關(guān)節修復能力下降,更易出現持續性關(guān)節疼痛和僵硬等后遺癥,可能持續數月甚至數年。

    2、慢性病患者

    合并高血壓、糖尿病等慢性病患者,炎癥反應更顯著(zhù),關(guān)節損傷修復受限,后遺癥發(fā)生概率明顯增高。

    3、免疫力低下

    艾滋病患者、腫瘤放化療人群等免疫缺陷者,病毒清除能力弱,更易發(fā)生慢性關(guān)節炎等遠期并發(fā)癥。

    4、孕婦

    妊娠期免疫調節變化可能加重關(guān)節炎癥,部分患者產(chǎn)后仍存在關(guān)節功能障礙,新生兒也可能出現神經(jīng)系統后遺癥。

    建議高危人群感染后加強康復訓練,適量補充維生素D和鈣質(zhì),出現持續癥狀應及時(shí)至風(fēng)濕免疫科隨訪(fǎng)。

    大腦受過(guò)傷會(huì )有哪些后遺癥
    回答:大腦受傷后可能出現認知障礙、情緒波動(dòng)和運動(dòng)功能障礙等后遺癥,需根據具體情況進(jìn)行康復治療和心理干預。治療方法包括藥物治療、物理治療和心理疏導,同時(shí)配合健康的生活方式和康復訓練。 1. 認知障礙:大腦受傷后,部分患者可能出現記憶力減退、注意力不集中、語(yǔ)言表達困難等認知問(wèn)題。這些問(wèn)題與大腦特定區域的損傷有關(guān),如額葉、顳葉等。治療上可嘗試使用改善認知功能的藥物,如多奈哌齊、美金剛等,同時(shí)進(jìn)行認知訓練,如記憶游戲、邏輯推理練習等。 2. 情緒波動(dòng):大腦損傷可能影響情緒調節中樞,導致患者出現焦慮、抑郁、易怒等情緒問(wèn)題。這些癥狀與邊緣系統或前額葉皮層的功能受損有關(guān)。治療可采用抗抑郁藥物如舍曲林、帕羅西汀,并結合心理治療,如認知行為療法、正念訓練等。 3. 運動(dòng)功能障礙:大腦損傷可能導致肢體活動(dòng)受限、平衡能力下降或精細動(dòng)作困難。這些問(wèn)題多與運動(dòng)皮層、小腦或基底節的損傷相關(guān)。治療方法包括物理治療,如運動(dòng)療法、平衡訓練,以及使用輔助設備,如拐杖、矯形器等。 4. 頭痛和眩暈:部分患者在腦外傷后可能出現持續性頭痛或眩暈,可能與顱內壓力變化或前庭系統受損有關(guān)。治療可使用止痛藥物如布洛芬、對乙酰氨基酚,并進(jìn)行前庭康復訓練,如眼球運動(dòng)練習、頭部穩定性訓練等。 5. 睡眠障礙:腦外傷后,患者可能出現失眠、多夢(mèng)或睡眠質(zhì)量下降。這些問(wèn)題與大腦調節睡眠的神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)。治療可采用改善睡眠的藥物,如唑吡坦、艾司佐匹克隆,并結合睡眠衛生教育,如保持規律作息、避免睡前使用電子設備等。 大腦受傷后遺癥的治療需要綜合藥物、康復訓練和心理干預等多種手段,同時(shí)注重生活方式的調整和長(cháng)期管理,以最大限度地恢復功能并提高生活質(zhì)量。
    發(fā)育遲緩的小孩打營(yíng)養神經(jīng)的針好嗎
    回答:發(fā)育遲緩的小孩是否需要打營(yíng)養神經(jīng)的針,應根據具體病因和醫生建議決定。營(yíng)養神經(jīng)針劑主要用于促進(jìn)神經(jīng)細胞修復和功能恢復,但并非所有發(fā)育遲緩都適用。治療方案需結合病因評估,包括遺傳、環(huán)境、生理等因素,并配合康復訓練、飲食調理等綜合干預。 1、遺傳因素:部分發(fā)育遲緩與遺傳基因突變或染色體異常有關(guān)。這種情況下,營(yíng)養神經(jīng)針劑可能對改善神經(jīng)功能有一定幫助,但效果因人而異。建議進(jìn)行基因檢測,明確病因后制定個(gè)性化治療方案。 2、環(huán)境因素:孕期或嬰幼兒期暴露于有害物質(zhì)如鉛、汞等可能影響神經(jīng)系統發(fā)育。營(yíng)養神經(jīng)針劑可作為輔助治療手段,但更重要的是避免進(jìn)一步暴露,并改善生活環(huán)境。 3、生理因素:早產(chǎn)、低出生體重、缺氧等生理因素可能導致發(fā)育遲緩。營(yíng)養神經(jīng)針劑有助于促進(jìn)神經(jīng)細胞修復,但需結合早期干預訓練,如物理治療、語(yǔ)言訓練等,以全面促進(jìn)發(fā)育。 4、病理因素:某些疾病如腦癱、自閉癥可能導致發(fā)育遲緩。營(yíng)養神經(jīng)針劑可作為輔助治療,但需結合其他治療手段,如藥物治療如利培酮、氟哌啶醇、行為干預等。 5、外傷因素:頭部外傷可能影響神經(jīng)系統發(fā)育。營(yíng)養神經(jīng)針劑有助于修復受損神經(jīng),但需結合康復訓練和定期評估,以監測恢復進(jìn)展。 營(yíng)養神經(jīng)針劑的使用需在醫生指導下進(jìn)行,常見(jiàn)藥物包括神經(jīng)節苷脂、腦蛋白水解物等。同時(shí),家長(cháng)應注重孩子的日常護理,如提供富含DHA、蛋白質(zhì)、維生素的飲食,鼓勵適量運動(dòng),保持良好的作息習慣。 發(fā)育遲緩的治療是一個(gè)長(cháng)期過(guò)程,需要家長(cháng)、醫生和康復團隊的共同努力。營(yíng)養神經(jīng)針劑可能對部分患兒有幫助,但并非唯一解決方案。家長(cháng)應定期帶孩子進(jìn)行發(fā)育評估,及時(shí)調整治療方案,并在日常生活中給予足夠的關(guān)愛(ài)和支持,以促進(jìn)孩子的全面發(fā)展。
    全身乏力是不完全性腸梗阻后遺癥嗎
    回答:腸梗阻的時(shí)候可以致使干嘔的再次發(fā)生,如果頻繁的干嘔可以致使人體電解質(zhì)的遺失,進(jìn)而再次出現營(yíng)養不良、全身乏力是完全有可能的。但是你目前屬于不完全性腸梗阻,應該說(shuō)干嘔的程度并不嚴重,更絕不會(huì )再次出現體液的大量遺失。所以說(shuō)你這種全身乏力,并不屬于不完全性腸梗阻的后遺癥。需求注意注意多休息,避免過(guò)度勞累,加強營(yíng)養,多吃蔬菜水果。
    蘋(píng)果醋含有什么營(yíng)養
    回答:蘋(píng)果醋中含有大量的維生素以及抗氧化劑能夠有效的促進(jìn)人體的新陳代謝,同時(shí)還能夠促進(jìn)腸道中有益菌的生長(cháng)。改善內分泌失調,同時(shí)還能夠緩解便秘,潤腸通便。同時(shí)蘋(píng)果醋還能夠促進(jìn)局部的血液循環(huán),預防心腦血管疾病的發(fā)生。
    腰椎橫突骨骨折會(huì )有后遺癥嗎
    回答:腰椎橫突骨折常見(jiàn)于腰部扭傷、摔傷或車(chē)禍等原因所引起,如果單純腰椎橫突骨折屬于附件骨折,為穩定性骨折,一般情況下不影響腰椎穩定性,不會(huì )造成馬尾神經(jīng)、脊髓圓錐等重要組織損傷,預后比較良好。但如果不采取正規治療措施,未按醫囑進(jìn)行制動(dòng)及腰背肌功能練習,則有可能出現腰肌勞損、肌纖維織炎等并發(fā)癥而持續出現腰部疼痛的癥狀,還有可能造成腰椎不穩定,繼發(fā)腰椎退變、腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎管狹窄等系列并發(fā)癥。所以腰椎橫突骨折雖然屬于腰椎骨折中情況較輕類(lèi)型,但亦應該引起重視,采取系列正規治療措施,早期臥床休息、戴護腰保護,康復期進(jìn)行腰背肌功能練習,防止出現后遺癥。
    繼發(fā)性癡呆是營(yíng)養不良導致的嗎
    回答:營(yíng)養不良很少有直接的導致癡呆,繼發(fā)性癡呆也叫做非變性癡呆。本病的發(fā)病原因有很多,主要見(jiàn)于以下幾種:第一,腦血管病性癡呆,常見(jiàn)的病因包括腦血栓、多發(fā)性腔隙性腦梗死、腦出血、慢性腦缺血等疾病。第二,皮質(zhì)下動(dòng)脈硬化性腦病,本病是側腦室周?chē)囊环N脫髓鞘性的疾病。第三,顱內感染,包括細菌感染、病毒感染、結核分枝桿菌感染、真菌感染等。第四,中毒,包括重金屬重度、一氧化碳中毒、藥物中毒等。第五,顱內腫瘤,繼發(fā)性癡呆發(fā)病后,主要是針對病因進(jìn)行對癥治療或手術(shù)治療。
    如何判斷是不是肌營(yíng)養不良
    回答:肌營(yíng)養不良癥是以進(jìn)行性緩解的肌沒(méi)力氣和掌控活動(dòng)的肌肉變性為特征的家族遺傳性疾病群。它的主要表現出為不同程度和排列的進(jìn)行性緩解的骨骼肌膨脹和沒(méi)力氣。肌營(yíng)養不良目前還沒(méi)有特效藥,有些藥臨床診斷沒(méi)證實(shí)過(guò)作用,不知曉效果如何,患者最好去醫院看醫生。
    肛裂做手術(shù)會(huì )有后遺癥嗎
    回答:肛裂患者在正規醫院進(jìn)行手術(shù)不會(huì )遺留任何后遺癥。肛裂發(fā)生后,由于肛門(mén)括約肌以及軟組織的神經(jīng)末梢暴露在外,會(huì )引起排便時(shí)肛門(mén)劇烈的疼痛,同時(shí)由于肛門(mén)外括約肌的收縮痙攣會(huì )引起肛門(mén)狹窄等癥狀。肛裂發(fā)生后,如果肛裂創(chuàng )面受到糞便等的持續摩擦刺激以及肛門(mén)衛生差引起感染,會(huì )導致愈合能力大大下降,甚至形成潰瘍,需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)時(shí)要將肛裂創(chuàng )面不新鮮的組織全部去除,根據肛門(mén)的狹窄程度適當的松解肛門(mén)外括約肌,不會(huì )對肛門(mén)的功能產(chǎn)生任何的影響,不會(huì )有后遺癥。
    營(yíng)養不良會(huì )皮膚瘙癢嗎
    回答:營(yíng)養不良一般不會(huì )皮膚瘙癢。皮膚瘙癢很有可能因皮膚過(guò)敏引起的,通常是過(guò)敏原刺激導致的常見(jiàn)性皮膚病,一般過(guò)敏通過(guò)皮膚黏膜接觸、吸入或食入進(jìn)入機體,通過(guò)反應產(chǎn)生抗體導致過(guò)敏。一般在接觸動(dòng)物皮毛或植物性的花、葉引起的接觸性皮炎,也可能會(huì )因接觸化妝品以及生活用品等化學(xué)性過(guò)敏原??梢缘疆數蒯t院測試過(guò)敏原,找到病因在醫生指導下服用藥物治療。日常生活中盡量多穿寬松性衣物,避免摩擦刺激皮膚。
    膀胱電切手術(shù)后遺癥
    回答:膀胱電切手術(shù)一般應用于膀胱腫瘤的治療。膀胱電切手術(shù)后遺癥,題目意為膀胱腫瘤做膀胱電切術(shù)后會(huì )有哪些并發(fā)癥,因為是膀胱腫瘤電切之后,很容易有復發(fā)轉移,術(shù)后傷口很容易出血、感染。非肌層浸潤性尿路上皮癌患者多采用經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù),術(shù)后用膀胱灌注治療預防復發(fā)。
    新生兒膽紅素高是怎么回事
    回答:若不及時(shí)治療易出現膽紅素腦病等,對孩子的健康與生長(cháng)發(fā)育會(huì )造成一定影響。新生兒出現膽紅素高的現象與其肝膽損傷或孕期母體接觸有害物質(zhì)等因素有關(guān)。如果寶寶的黃疸在出生后兩周就消退,說(shuō)明是生理性黃疸,不嚴重,但是如果在兩周后還未消退,表明是病理性黃疸,會(huì )引起膽紅素腦病,屬于嚴重情況,需要立即藍光治療。新生兒膽紅素高,會(huì )引起黃疸,是出生后常見(jiàn)現象。
    化膿性脊柱炎手術(shù)治療后有什么后遺癥
    回答:化膿性脊柱炎如果一旦確診感染程度比較嚴重,影響到我們的神經(jīng)功能的問(wèn)題的話(huà),應該可以手術(shù)治療手術(shù)的目的,就是局部要清除感染病灶,清除壞死組織,盡量地挽救脊柱的正常結果和挽救我們的神經(jīng)功能,當然在這個(gè)手術(shù)過(guò)程當中有一些并發(fā)癥,比如說(shuō)手術(shù)以后引起腦積液漏,引起的腦積液漏,如果處理不及時(shí)會(huì )引起激發(fā)的感染,甚至嚴重的會(huì )逆行性引起顱內感染,還有感染復發(fā),手術(shù)以后由于局部沒(méi)有足夠的應用抗生素或者是術(shù)后的抗生素,抗感染治療方案不準確或者不及時(shí),也會(huì )引起感染再次復發(fā)。另外手術(shù)以后這個(gè)由于手術(shù)方案設置不當,手術(shù)固定階段設置不合理骨折,這個(gè)局部的骨質(zhì)破壞比較嚴重,也會(huì )引起我們的固定的失敗。所以化膿性脊柱炎,應該掌握良好的適應針,選擇良好的手術(shù)時(shí)期,來(lái)避免一些并發(fā)癥的發(fā)生。
    除蛋白質(zhì)純素食者還缺什么營(yíng)養
    回答:除了蛋白質(zhì),純粹的素食,不吃動(dòng)物性食物,蛋白質(zhì)的利用率是下降的。有一些營(yíng)養素是只存在于動(dòng)物性食物中的,比如維生素A、維生素B12。還有一些營(yíng)養素在動(dòng)物性食物中,是吸收比較好,比如鐵、鈣、鋅等。純素食幾年以后,可能容易出現貧血、抵抗力下降,容易造成肌肉減少,導致咱們無(wú)力,會(huì )容易造成骨質(zhì)疏松、皮膚粗糙、頭發(fā)缺乏光澤等問(wèn)題。
    骨質(zhì)疏松患者需要補充哪些營(yíng)養素
    回答:骨質(zhì)疏松患者需要補充充足的鈣、維生素D,包括蛋白質(zhì),有些患者不太注重蛋白質(zhì)的攝入,其實(shí)蛋白質(zhì)也是骨營(yíng)養非常重要的物質(zhì),它是骨基質(zhì)形成中的一個(gè)重要的營(yíng)養元素,所以每天大概攝入就是0.8到1克每公斤體重的蛋白質(zhì)的含量。大概牛奶在300毫升左右,同時(shí)還應適當攝入雞蛋、肉類(lèi),維生素D如果有充足的日照的話(huà),其實(shí)是不需要額外地去補充,我們每天大概需要800到1000單位的維生素D,如果我們保證每個(gè)星期能有兩天曬太陽(yáng),每次曬太陽(yáng)能夠在30分鐘,其實(shí)就能夠就保證我們這個(gè)維生素D的量了。
    馬蹄內翻足術(shù)后會(huì )有后遺癥嗎
    回答:馬蹄型內翻足越早治療的效果往往越好,尤其兒童時(shí)期,六個(gè)月之內進(jìn)行治療的預后比較好,和正常人幾乎沒(méi)有差異。青少年時(shí)期,錯過(guò)了最佳運動(dòng)時(shí)期,即使腳的畸形得到了治療,但是運動(dòng)功能還是不行,身體的協(xié)調性沒(méi)有訓練出來(lái),會(huì )對人體有些影響。重度的馬蹄型內翻足,又治療的不得當,到了成年以后去治療,往往發(fā)育成熟,骨性結構紊亂,雖然是外觀(guān)改變了,但您的骨性結構,不能完全回到正常的序列,所以說(shuō)還會(huì )形成骨性關(guān)節性或者運動(dòng)的協(xié)調性不當等等一些問(wèn)題。
    小兒營(yíng)養缺乏有什么危害
    回答:營(yíng)養素是孩子生長(cháng)發(fā)育的物質(zhì)基礎,營(yíng)養素缺乏了,也就是營(yíng)養不良。會(huì )影響孩子的生長(cháng)發(fā)育,甚至造成疾病或功能障礙??偨Y為四個(gè)字:矮傻病疫。矮現在最常見(jiàn)的就是由于長(cháng)期的營(yíng)養不良,造成孩子的身高增長(cháng)緩慢,造成孩子身材矮小。第二個(gè)就是發(fā)育落后,我們大腦的發(fā)育同樣也需要營(yíng)養素,如果您的營(yíng)養素供給不足,那么孩子的腦發(fā)育就會(huì )遲緩,甚至造成發(fā)育障礙。矮第三就是免疫功能低下,孩子容易反復感染,老生病。還有一個(gè)就是好多營(yíng)養素都會(huì )造成孩子的行為偏異。

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