胃十二指腸潰瘍會(huì )引起胃癌嗎

博禾醫生
胃十二指腸潰瘍一般不會(huì )直接引起胃癌,但長(cháng)期反復發(fā)作的潰瘍可能增加胃癌風(fēng)險。胃十二指腸潰瘍是胃酸和胃蛋白酶對胃黏膜或十二指腸黏膜的消化性損傷,而胃癌是胃黏膜上皮細胞的惡性病變。
胃十二指腸潰瘍與胃癌的發(fā)病機制不同。潰瘍主要由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多等因素引起,表現為上腹痛、反酸、噯氣等癥狀。胃癌則與遺傳因素、飲食因素、慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生等癌前病變相關(guān)。多數胃十二指腸潰瘍患者經(jīng)過(guò)規范治療可以痊愈,不會(huì )發(fā)展為胃癌。
少數長(cháng)期未治療的慢性胃潰瘍可能發(fā)生惡變,特別是位于胃大彎側的潰瘍。這類(lèi)潰瘍邊緣不整齊、底部凹凸不平,活檢可能發(fā)現異型增生細胞。幽門(mén)螺桿菌感染既是潰瘍的主要病因,也是胃癌的一類(lèi)致癌物,長(cháng)期感染可能導致胃黏膜從炎癥、萎縮、腸化到異型增生的癌變過(guò)程。胃切除術(shù)后殘胃也具有一定癌變風(fēng)險。
建議胃十二指腸潰瘍患者及時(shí)就醫,通過(guò)胃鏡檢查明確診斷并檢測幽門(mén)螺桿菌。治療需遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物,根除幽門(mén)螺桿菌感染。日常應避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,保持規律飲食。40歲以上有胃癌家族史或長(cháng)期潰瘍不愈者,應定期進(jìn)行胃鏡篩查。
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