小兒甲狀腺屬于什么科室檢查

博禾醫生
小兒甲狀腺檢查通常屬于兒科或內分泌科,若存在甲狀腺結節等異常情況可能需轉診至甲狀腺外科。甲狀腺問(wèn)題可能由遺傳因素、碘缺乏、自身免疫疾病等原因引起,表現為頸部腫塊、生長(cháng)遲緩、情緒波動(dòng)等癥狀。
兒科醫生可對兒童甲狀腺進(jìn)行初步篩查,通過(guò)觸診評估甲狀腺大小及質(zhì)地。若發(fā)現甲狀腺腫大或功能異常,兒科醫生會(huì )開(kāi)具甲狀腺功能五項檢查,包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標。對于單純性甲狀腺腫或輕度甲減,兒科醫生可指導調整飲食或補充左甲狀腺素鈉片等藥物。
內分泌科負責處理復雜甲狀腺疾病,如兒童甲狀腺功能亢進(jìn)需進(jìn)行促甲狀腺激素受體抗體檢測。典型癥狀包括多汗、心悸、體重下降,可能使用甲巰咪唑片控制激素分泌。對于先天性甲減患兒,內分泌科會(huì )監測智力發(fā)育并調整左甲狀腺素鈉片劑量。
當超聲檢查發(fā)現甲狀腺結節直徑超過(guò)1厘米或存在惡性特征時(shí),需甲狀腺外科評估。醫生可能建議細針穿刺活檢,確診為乳頭狀癌等惡性腫瘤需行甲狀腺全切除術(shù)。術(shù)后需長(cháng)期服用左甲狀腺素鈉片替代治療并定期復查甲狀腺球蛋白。
核醫學(xué)科參與甲狀腺核素掃描,用于鑒別格雷夫斯病等病因。對于甲狀腺癌術(shù)后殘留組織,可能采用碘131治療清除病變細胞。治療前后需嚴格低碘飲食,并隔離防護避免放射性物質(zhì)影響他人。
超聲科通過(guò)高頻探頭檢測甲狀腺形態(tài)結構,可發(fā)現2毫米以上微小結節。檢查時(shí)需暴露頸部,醫生會(huì )根據TI-RADS分級系統評估惡性風(fēng)險。對于囊性結節可能建議穿刺抽液,實(shí)性結節需結合彈性成像進(jìn)一步判斷性質(zhì)。
發(fā)現兒童甲狀腺異常時(shí),家長(cháng)應避免自行補碘或使用海帶等富碘食物。定期監測身高體重曲線(xiàn),觀(guān)察是否有嗜睡或煩躁等激素紊亂表現。檢查前無(wú)須空腹,但需避免服用含生物素的保健品干擾檢測結果。術(shù)后康復期應保證蛋白質(zhì)攝入,定期復查調整藥物劑量。
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