為什么喝硫酸鎂會(huì )吐

博禾醫生
喝硫酸鎂后嘔吐通常與藥物濃度過(guò)高、胃腸刺激或個(gè)體耐受性差有關(guān)。硫酸鎂常用于導瀉、利膽或治療低鎂血癥,其高滲透壓和鎂離子直接刺激胃腸黏膜可能導致惡心嘔吐。
硫酸鎂口服后會(huì )在腸道形成高滲環(huán)境,快速吸引水分進(jìn)入腸腔促進(jìn)排便。但過(guò)量或濃度過(guò)高時(shí),高滲溶液可能反向刺激胃部迷走神經(jīng),引發(fā)嘔吐反射。部分人群對鎂離子敏感,即使常規劑量也可能因胃腸蠕動(dòng)加速而出現惡心。胃腸功能較弱者如老年人、慢性胃炎患者更易出現此類(lèi)反應,服藥后可能出現上腹灼熱感伴隨嘔吐。
少數情況下嘔吐可能與藥物配制錯誤有關(guān)。未按醫囑稀釋的濃硫酸鎂溶液會(huì )直接灼傷食管和胃黏膜,導致劇烈嘔吐伴胸骨后疼痛。腸梗阻患者誤服硫酸鎂可能因無(wú)法排空腸道而加重嘔吐,此時(shí)嘔吐物可能含有膽汁樣液體。對鎂過(guò)敏者雖罕見(jiàn),但可能出現喉頭水腫等嚴重反應,嘔吐常為首發(fā)癥狀。
出現嘔吐后應立即停藥并用溫水漱口,后續服藥需嚴格遵醫囑調整濃度和劑量。胃腸敏感者可選擇餐后服藥或將300毫升溶液分次間隔服用,必要時(shí)更換為乳果糖等刺激性較小的緩瀉劑。持續嘔吐伴脫水癥狀或嘔血需急診處理,排除電解質(zhì)紊亂和消化道損傷。
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