消化性潰瘍常見(jiàn)的發(fā)病原因

博禾醫生
消化性潰瘍常見(jiàn)的發(fā)病原因主要有幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多、遺傳因素以及不良生活習慣等。消化性潰瘍通常表現為上腹部疼痛、反酸、噯氣等癥狀,建議及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行規范治療。
幽門(mén)螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要的病因之一。該細菌可破壞胃黏膜屏障,導致胃酸侵蝕黏膜下層?;颊呖赡艹霈F上腹隱痛、餐后腹脹等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊和膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合用藥。日常需注意分餐制,避免交叉感染。
長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會(huì )抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護作用。此類(lèi)患者潰瘍多表現為夜間腹痛加重。治療需停用相關(guān)藥物或改用塞來(lái)昔布膠囊等對胃腸刺激較小的藥物,同時(shí)配合雷貝拉唑鈉腸溶片保護胃黏膜。
胃酸過(guò)度分泌可直接損傷胃十二指腸黏膜,常見(jiàn)于應激狀態(tài)或胃泌素瘤患者。癥狀以空腹燒灼痛為特征,進(jìn)食可緩解。治療常用法莫替丁片、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸劑和黏膜保護劑。日常應避免咖啡、濃茶等刺激胃酸分泌的飲食。
家族中有消化性潰瘍病史者發(fā)病概率較高,可能與特定基因導致的胃黏膜防御功能缺陷有關(guān)。此類(lèi)患者往往發(fā)病年齡較輕,潰瘍易復發(fā)。治療需加強抑酸維持,如長(cháng)期小劑量服用泮托拉唑鈉腸溶片。建議直系親屬定期進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌篩查。
長(cháng)期吸煙、酗酒或進(jìn)食辛辣刺激食物會(huì )損害胃黏膜屏障。熬夜、精神緊張等因素也可能通過(guò)神經(jīng)調節加重病情?;颊叱0橛袗盒?、食欲減退等非特異性癥狀。改善措施包括戒煙限酒、規律作息、進(jìn)食溫和易消化的食物如小米粥、山藥等。
消化性潰瘍患者日常應保持飲食規律,避免過(guò)饑過(guò)飽,選擇低脂低纖維的清淡飲食如蒸魚(yú)、嫩豆腐等。烹飪方式以蒸煮為主,忌油炸、腌制食品??蛇m量補充富含維生素U的卷心菜汁或猴頭菇提取物。若出現嘔血、黑便等急癥表現須立即就醫??祻推诮ㄗh每半年復查胃鏡,監測病情變化。
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