先天性肺動(dòng)脈閉鎖能活多久

博禾醫生
先天性肺動(dòng)脈閉鎖患者的生存時(shí)間差異較大,輕癥患者經(jīng)規范治療可能存活至成年,重癥未干預者生存期可能僅數月。生存時(shí)間與解剖分型、合并畸形、治療時(shí)機及效果密切相關(guān)。
先天性肺動(dòng)脈閉鎖的預后主要取決于肺動(dòng)脈發(fā)育情況、體肺側支循環(huán)建立程度以及是否合并其他心臟畸形。若患者肺動(dòng)脈主干及分支發(fā)育尚可,且通過(guò)手術(shù)建立有效肺血流(如體肺分流術(shù)、右心室流出道重建術(shù)),術(shù)后長(cháng)期存活概率顯著(zhù)提高。部分患者需分階段手術(shù),術(shù)后需持續抗凝治療并定期評估心功能。對于肺動(dòng)脈嚴重發(fā)育不良或依賴(lài)復雜側支循環(huán)者,即使接受手術(shù),遠期仍可能面臨心力衰竭、咯血等并發(fā)癥,需密切隨訪(fǎng)。新生兒期未接受干預的嚴重病例,因缺氧進(jìn)行性加重,生存時(shí)間通常較短。
建議患者出生后盡早就診心臟專(zhuān)科,通過(guò)心臟超聲、CT或造影明確解剖分型,制定個(gè)體化治療方案。術(shù)后需嚴格遵醫囑用藥,避免感染和劇烈運動(dòng),定期復查心臟功能及肺動(dòng)脈發(fā)育情況。家長(cháng)應學(xué)習基礎急救技能,關(guān)注患兒日?;顒?dòng)耐量及口唇青紫變化,出現異常及時(shí)就醫。
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