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消化性潰瘍的發(fā)病原因

患者：女，36歲

病情描述:
最近一個(gè)禮拜我總是會(huì )出現腹部疼痛的情況，去做了一個(gè)檢查，是消化性潰瘍。消化性潰瘍的發(fā)病原因是什么？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

消化性潰瘍可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)藥物治療、根除幽門(mén)螺桿菌、調整飲食習慣、減少應激等方式治療。

1、幽門(mén)螺桿菌感染

幽門(mén)螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要病因，可能導致胃黏膜屏障受損。治療需采用質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合抗生素，常用藥物有奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素。

2、非甾體抗炎藥

長(cháng)期服用阿司匹林等非甾體抗炎藥會(huì )抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護。建議避免長(cháng)期使用，必要時(shí)聯(lián)用胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂、硫糖鋁、瑞巴派特。

3、胃酸分泌異常

胃酸過(guò)多或胃排空延遲可能腐蝕胃黏膜，常見(jiàn)于應激或飲食刺激?？煞肏2受體拮抗劑如法莫替丁、雷尼替丁，或質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑。

4、遺傳因素

部分患者存在家族聚集性，可能與基因多態(tài)性相關(guān)。需加強早期篩查，避免吸煙飲酒等誘因，必要時(shí)使用胃黏膜修復藥物如替普瑞酮。

消化性潰瘍患者應規律進(jìn)食，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，保持情緒穩定，定期復查胃鏡監測病情變化。

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