小寶寶先天性髖關(guān)節脫位怎么辦呀

博禾醫生
小寶寶先天性髖關(guān)節脫位可通過(guò)生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。先天性髖關(guān)節脫位通常由遺傳因素、胎位異常、關(guān)節囊松弛、分娩方式不當、激素水平異常等原因引起。
家長(cháng)需避免使用傳統襁褓方式束縛嬰兒下肢,建議采用蛙式抱姿或寬尿布保持髖關(guān)節外展位。日??奢o助輕柔按摩髖部肌肉,促進(jìn)血液循環(huán)。注意觀(guān)察寶寶雙腿活動(dòng)是否對稱(chēng),若發(fā)現一側肢體活動(dòng)減少或臀紋不對稱(chēng),應及時(shí)就醫評估。
6個(gè)月以下嬰兒可采用Pavlik吊帶固定,通過(guò)彈性約束維持髖關(guān)節屈曲外展位。年齡較大者可選用外展支具或石膏固定,需定期復查調整角度。物理治療期間家長(cháng)應每日檢查皮膚狀況,防止壓瘡發(fā)生。
對于合并炎癥反應的患兒,醫生可能開(kāi)具布洛芬混懸液緩解疼痛腫脹,或使用維生素D滴劑改善骨骼發(fā)育。嚴重病例需注射玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節腔。所有藥物均須嚴格遵醫囑使用,家長(cháng)不可自行調整劑量。
1歲以下患兒可在麻醉下行手法復位,成功后用髖人字石膏固定3-6個(gè)月。復位前需通過(guò)超聲或X線(xiàn)明確脫位程度,術(shù)后每4周復查一次。家長(cháng)需注意石膏護理,保持清潔干燥,觀(guān)察足趾血運情況。
2歲以上或閉合復位失敗者需行Salter骨盆截骨術(shù)或股骨旋轉截骨術(shù),術(shù)后配合康復訓練。手術(shù)可能涉及髖臼重建、韌帶修復等操作,需住院治療1-2周。家長(cháng)術(shù)后要協(xié)助患兒進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉,定期隨訪(fǎng)至骨骼發(fā)育成熟。
家長(cháng)應保證患兒每日攝入適量含鈣食物如母乳、配方奶,補充維生素D促進(jìn)鈣吸收。避免過(guò)早讓寶寶站立行走,定期進(jìn)行發(fā)育性髖關(guān)節篩查??祻推陂g可進(jìn)行水中運動(dòng)等低沖擊活動(dòng),注意觀(guān)察步態(tài)變化,若出現跛行、關(guān)節彈響等異常需立即復診。保持積極治療心態(tài),多數早期干預患兒預后良好。
踝關(guān)節扭傷要多久才能恢復
髖關(guān)節疼痛的癥狀有哪些
八個(gè)月寶寶檢查有地中海貧血要怎么補血
生完寶寶十三天惡露有血
寶寶肛門(mén)附近長(cháng)了白色的疙瘩
寶寶流黃綠色鼻涕是風(fēng)熱感冒嗎
寶寶五個(gè)月開(kāi)始拉肚子怎么辦
秋季寶寶發(fā)熱拉肚子是怎么回事
十個(gè)月寶寶嚴重貧血的癥狀和后果
生完寶寶惡露排干凈嗎
寶寶干嘔鼻塞怎么回事
寶寶心臟卵圓孔未閉多久可以長(cháng)好