高鉀會(huì )導致心臟驟停嗎

博禾醫生
高鉀確實(shí)可能導致心臟驟停。血鉀濃度超過(guò)5.5毫摩爾/升時(shí)稱(chēng)為高鉀血癥,當血鉀濃度顯著(zhù)升高時(shí)可能引發(fā)嚴重心律失常甚至心臟驟停。
高鉀血癥對心臟的影響主要通過(guò)干擾心肌細胞電活動(dòng)實(shí)現。血鉀濃度輕度升高時(shí)可能出現乏力、惡心等癥狀,隨著(zhù)濃度進(jìn)一步升高,心電圖可表現為T(mén)波高尖、PR間期延長(cháng)等改變。血鉀濃度超過(guò)6.5毫摩爾/升時(shí),心臟傳導系統明顯受抑制,可能出現竇性停搏、室性心動(dòng)過(guò)速等致命性心律失常。血鉀濃度超過(guò)7.0毫摩爾/升時(shí)心臟驟停風(fēng)險顯著(zhù)增加。腎功能不全、大面積組織損傷、某些藥物使用等是高鉀血癥常見(jiàn)誘因。
高鉀血癥引起的心臟驟停通常需要緊急處理。臨床常用措施包括靜脈注射葡萄糖酸鈣穩定心肌細胞膜、使用胰島素和葡萄糖促進(jìn)鉀離子向細胞內轉移、應用β2受體激動(dòng)劑等。嚴重者需進(jìn)行血液透析快速清除血鉀。預防高鉀血癥需控制鉀攝入量,腎功能不全患者應避免使用保鉀利尿劑,定期監測血鉀水平。
日常飲食中需注意控制高鉀食物攝入,如香蕉、土豆、菠菜等含鉀量較高的食物應適量食用。腎功能異常者更需嚴格限制鉀攝入。出現不明原因乏力、心悸等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫檢查電解質(zhì),確診高鉀血癥后需積極配合醫生治療,避免發(fā)展為嚴重心臟并發(fā)癥。
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