手拇指腱鞘炎能治好嗎

博禾醫生
手拇指腱鞘炎一般能治好,通過(guò)規范治療和日常護理多可緩解癥狀并恢復功能。手拇指腱鞘炎的治療方式主要有局部制動(dòng)、物理治療、藥物治療、封閉治療、手術(shù)治療等。
減少拇指活動(dòng)有助于減輕肌腱與腱鞘的摩擦??墒褂弥Ь吖潭粗戈P(guān)節,限制其屈伸動(dòng)作,避免重復性勞損。制動(dòng)期間可配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán),每次15-20分鐘,每日2-3次。
超聲波治療或沖擊波治療能緩解局部炎癥。超聲波通過(guò)高頻振動(dòng)改善組織代謝,沖擊波則通過(guò)機械刺激促進(jìn)肌腱修復。治療需由專(zhuān)業(yè)康復師操作,通常每周2-3次,連續2-4周。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和腫脹。嚴重者可局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。藥物使用需遵醫囑,避免長(cháng)期應用導致胃腸刺激。
在腱鞘內注射糖皮質(zhì)激素如復方倍他米松注射液,能快速消炎止痛。注射后需保持注射部位清潔,24小時(shí)內避免沾水。該方法不宜反復使用,每年不超過(guò)3次。
對于保守治療無(wú)效或反復發(fā)作的狹窄性腱鞘炎,可行腱鞘切開(kāi)松解術(shù)。術(shù)后需早期進(jìn)行手指功能鍛煉,防止肌腱粘連。微創(chuàng )小切口手術(shù)恢復較快,疤痕較小。
日常應避免長(cháng)時(shí)間使用手機或重復抓握動(dòng)作,工作間隙做拇指伸展運動(dòng)。用溫水浸泡雙手可放松肌腱,睡眠時(shí)佩戴護具防止夜間屈曲。若出現晨僵或彈響加重,應及時(shí)復診調整治療方案。飲食可增加富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)類(lèi),有助于軟組織修復。
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