小兒麻痹癥通常是由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染引起的急性傳染病，主要與病毒直接侵襲神經(jīng)系統、免疫系統未完全發(fā)育、接觸傳染源、衛生條件差及未接種疫苗等因素相關(guān)。該病通過(guò)糞口途徑傳播，病毒侵入人體后可能破壞脊髓前角運動(dòng)神經(jīng)元，導致肌肉癱瘓等后遺癥。

1、病毒感染

脊髓灰質(zhì)炎病毒是小兒麻痹癥的直接致病源，屬于微小RNA病毒科。病毒通過(guò)受污染的食物或水進(jìn)入消化道后，先在咽部和腸道黏膜繁殖，隨后侵入淋巴系統和血液。當病毒突破血腦屏障時(shí)，可能選擇性攻擊脊髓前角運動(dòng)神經(jīng)元，造成不可逆損傷。家長(cháng)需注意兒童飲食衛生，避免接觸患者排泄物。

2、免疫缺陷

嬰幼兒免疫系統發(fā)育不完善是易感關(guān)鍵因素。6個(gè)月至5歲兒童因母體抗體逐漸消失而自身免疫力不足，病毒更易侵入中樞神經(jīng)系統。早產(chǎn)兒或營(yíng)養不良兒童風(fēng)險更高，表現為發(fā)熱后突發(fā)肢體不對稱(chēng)弛緩性癱瘓。建議家長(cháng)按時(shí)帶孩子接種疫苗，母乳喂養有助于增強被動(dòng)免疫。

3、接觸傳播

糞口途徑是主要傳播方式，病毒通過(guò)患者糞便污染水源、食物或日常用品傳播。在衛生設施不足的地區，蒼蠅可能成為機械傳播媒介。病毒在污水和糞便中可存活數月，兒童接觸污染物后經(jīng)口攝入即可能感染。家長(cháng)需培養孩子飯前便后洗手習慣，對患兒排泄物進(jìn)行消毒處理。

4、衛生條件差

缺乏安全飲用水和基礎衛生設施會(huì )顯著(zhù)增加感染概率。擁擠的居住環(huán)境、共用廁所等情況下，病毒更易在社區內擴散。流行季節以夏秋季為主，濕熱氣候有利于病毒在外界存活。改善環(huán)境衛生、規范污水處理是重要預防措施，疫區需開(kāi)展滅蠅工作。

5、疫苗未覆蓋

未全程接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗是當前主要風(fēng)險因素。疫苗分為滅活疫苗和減毒活疫苗兩種，我國現行免疫程序要求在2、3、4月齡和4歲時(shí)各接種1劑。個(gè)別地區因接種率不足可能導致病毒傳播，家長(cháng)應確保兒童完成全程免疫。對未接種者接觸病毒后，可緊急注射免疫球蛋白進(jìn)行暴露后預防。

預防小兒麻痹癥需采取綜合措施，包括按時(shí)接種疫苗、保證飲食衛生、改善生活環(huán)境等。出現發(fā)熱、頭痛、嘔吐等前驅癥狀時(shí)，家長(cháng)應立即就醫隔離治療?；謴推诨純盒柙卺t生指導下進(jìn)行康復訓練，通過(guò)物理治療改善肌肉功能。日常注意營(yíng)養均衡，補充維生素D和鈣質(zhì)有助于神經(jīng)修復，避免劇烈運動(dòng)以防癱瘓加重。