蕁麻疹晚上反復發(fā)作可能與夜間交感神經(jīng)興奮性降低、環(huán)境溫度變化、接觸過(guò)敏原等因素有關(guān)。蕁麻疹主要表現為皮膚出現風(fēng)團、紅斑，伴有劇烈瘙癢，夜間癥狀加重時(shí)可通過(guò)避免搔抓、冷敷緩解，必要時(shí)需遵醫囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等藥物控制癥狀。

1、交感神經(jīng)變化

夜間人體交感神經(jīng)興奮性降低，導致組胺釋放增加，可能誘發(fā)或加重蕁麻疹。這類(lèi)生理性因素通常表現為睡前瘙癢加劇，但無(wú)新發(fā)皮損。建議保持臥室溫度恒定，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物，避免過(guò)度保暖刺激皮膚。

2、環(huán)境因素影響

夜間接觸床單塵螨、寵物皮屑或花粉等過(guò)敏原可能導致癥狀反復。常伴隨打噴嚏、眼結膜充血等過(guò)敏反應。需定期清洗床上用品并使用防螨罩，臥室避免擺放毛絨玩具及地毯。若明確過(guò)敏原，可遵醫囑使用地氯雷他定干混懸劑進(jìn)行抗過(guò)敏治療。

3、溫度波動(dòng)刺激

夜間環(huán)境溫度下降或出汗后蒸發(fā)冷卻可能誘發(fā)寒冷性蕁麻疹。皮膚接觸冷空氣或涼席后出現劃痕樣風(fēng)團是典型表現。建議睡前用溫水清潔皮膚，臥室內使用加濕器維持濕度在50%左右，避免突然接觸過(guò)冷物品。

4、壓力激素變化

夜間皮質(zhì)醇水平自然降低會(huì )減弱抗炎作用，可能加重慢性蕁麻疹。這類(lèi)患者往往伴有焦慮、失眠等表現?？赏ㄟ^(guò)冥想放松訓練改善，必要時(shí)醫生可能開(kāi)具復方甘草酸苷膠囊調節免疫反應。

5、疾病相關(guān)因素

甲狀腺功能亢進(jìn)、幽門(mén)螺桿菌感染等系統性疾病可能表現為夜間蕁麻疹加重。通常會(huì )伴隨體重下降、腹痛等其他癥狀。需完善甲狀腺功能檢測、碳13呼氣試驗等檢查，確診后可聯(lián)合使用左甲狀腺素鈉片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物治療原發(fā)病。

蕁麻疹患者夜間應穿著(zhù)純棉透氣睡衣，避免使用堿性過(guò)強的沐浴露。臥室保持通風(fēng)但避免直接吹風(fēng)，床品每周至少用60℃熱水清洗一次。記錄每日飲食及接觸物有助于識別過(guò)敏原，慢性反復發(fā)作者建議進(jìn)行過(guò)敏原篩查。癥狀持續超過(guò)6周需排查潛在系統性疾病，治療期間嚴格遵醫囑用藥，切忌自行增減抗組胺藥物劑量。