冠心病主動(dòng)脈硬化嚴重嗎

博禾醫生
冠心病主動(dòng)脈硬化是否嚴重需結合具體病情判斷,多數患者通過(guò)規范治療可控制病情,但若合并嚴重血管狹窄或斑塊破裂則可能危及生命。冠心病主動(dòng)脈硬化主要由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病等因素引起,典型表現為胸痛、呼吸困難,需通過(guò)藥物或手術(shù)干預。
冠心病主動(dòng)脈硬化患者若血管狹窄程度較輕且斑塊穩定,通常屬于可控狀態(tài)。這類(lèi)患者通過(guò)長(cháng)期服用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物,配合低脂飲食和適度運動(dòng),能有效延緩病情進(jìn)展。血管狹窄程度在50%以下時(shí),心肌供血通常不受明顯影響,日?;顒?dòng)受限較少,但需定期復查血脂、頸動(dòng)脈超聲等指標。
當主動(dòng)脈硬化合并嚴重冠狀動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%或出現不穩定斑塊時(shí),病情風(fēng)險顯著(zhù)增加。急性冠脈綜合征可能引發(fā)心肌梗死,需緊急行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療或冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。若主動(dòng)脈壁存在潰瘍性斑塊或夾層風(fēng)險,隨時(shí)可能發(fā)生血管破裂導致猝死,這類(lèi)患者需嚴格控制血壓并避免劇烈活動(dòng)。
建議冠心病主動(dòng)脈硬化患者每3-6個(gè)月復查心臟彩超和冠脈CTA,日常避免高鹽高脂飲食,戒煙限酒。若出現持續胸痛超過(guò)20分鐘或含服硝酸甘油片無(wú)效時(shí),應立即撥打急救電話(huà)。合并糖尿病的患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下,高血壓患者血壓目標值應低于130/80毫米汞柱。
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