腰部拉傷怎么治療
腰部拉傷可通過(guò)臥床休息、冷熱敷治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。腰部拉傷通常由肌肉過(guò)度拉伸、外力撞擊、姿勢不當、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-3天，選擇硬板床保持腰椎中立位。避免久坐久站及提重物，減輕腰部肌肉負擔?？膳浜涎鼑潭ūＷo，但連續使用不超過(guò)2周。慢性期可逐步恢復日?；顒?dòng)，注意勞逸結合。
2、冷熱敷治療
損傷48小時(shí)內每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘，使用冰袋隔毛巾防止凍傷。48小時(shí)后改用熱敷，每日3-4次促進(jìn)血液循環(huán)?？山惶媸褂梅嚷宸夷z貼膏和辣椒堿軟膏外敷，但皮膚破損處禁用。
3、藥物治療
遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥疼痛，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣，甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。疼痛劇烈時(shí)可短期注射復方倍他米松注射液，但每年不超過(guò)3-4次。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)用阿侖膦酸鈉片。
4、物理治療
急性期過(guò)后采用超短波治療消除深層炎癥，干擾電療法調節神經(jīng)傳導?；謴推谶M(jìn)行核心肌群訓練，如臀橋、死蟲(chóng)式等動(dòng)作。體外沖擊波治療對慢性肌腱止點(diǎn)炎效果顯著(zhù)，每周1-2次為宜。
5、手術(shù)治療
嚴重韌帶斷裂需行椎間孔鏡微創(chuàng )修復，術(shù)后佩戴支具6-8周。合并腰椎滑脫者可考慮椎弓根螺釘內固定術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行3-6個(gè)月階梯式康復訓練，逐步恢復關(guān)節活動(dòng)度和肌肉力量。
治療期間避免彎腰搬重物及突然扭轉腰部，睡眠時(shí)膝關(guān)節下方墊薄枕保持生理曲度?；謴推诳蛇M(jìn)行游泳、慢跑等低沖擊運動(dòng)，加強腰背肌群鍛煉。日常注意保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的辦公椅，久坐時(shí)每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補充維生素D和鈣劑。若疼痛持續超過(guò)2周或出現下肢麻木等癥狀，應及時(shí)復查核磁共振明確是否存在神經(jīng)壓迫。
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