腸疼不拉肚子怎么回事

博禾醫生
腸疼不拉肚子可能與胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、腸梗阻、腸道炎癥、腸道腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫,明確病因后進(jìn)行針對性治療。
胃腸功能紊亂通常由精神壓力大、飲食不規律等因素引起,表現為腹部隱痛或脹痛,可能伴隨噯氣、食欲不振等癥狀。治療可嘗試調整飲食結構,避免辛辣刺激性食物,保持規律作息。必要時(shí)可在醫生指導下使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥物。
腸易激綜合征多與內臟高敏感性、腸道菌群失調有關(guān),典型癥狀為反復發(fā)作的腹痛,排便后??删徑??;颊呖赡艹霈F便秘型或腹瀉型排便習慣改變。建議記錄飲食日記排查誘因,可遵醫囑使用匹維溴銨片、復方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物調節腸道功能。
腸梗阻可由腸粘連、腸扭轉或腫瘤壓迫導致,表現為陣發(fā)性絞痛、腹脹、嘔吐,但早期可能無(wú)排便障礙。腹部X線(xiàn)檢查可見(jiàn)氣液平面。需禁食并立即就醫,部分病例需行腸粘連松解術(shù)或腸切除吻合術(shù)等手術(shù)治療。
克羅恩病、潰瘍性結腸炎等慢性腸道炎癥性疾病可引起持續性腹痛,常伴體重下降、低熱。結腸鏡檢查可見(jiàn)黏膜充血糜爛。治療需在醫生指導下使用美沙拉嗪腸溶片、醋酸潑尼松片等抗炎藥物,嚴重者可能需要生物制劑治療。
結腸息肉或惡性腫瘤早期可能僅表現為定位不明確的隱痛,隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現便血、腸梗阻等癥狀。建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸癌篩查,發(fā)現腫瘤需根據分期選擇內鏡下切除術(shù)或根治性手術(shù),術(shù)后可能需配合放化療。
日常應注意保持飲食清淡易消化,避免暴飲暴食,適當進(jìn)行散步等輕度運動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。如腹痛持續超過(guò)3天或出現發(fā)熱、便血等癥狀應立即就醫。建議每年進(jìn)行1次健康體檢,40歲以上人群每3-5年進(jìn)行1次腸鏡檢查。記錄腹痛發(fā)作的時(shí)間、部位、誘因等信息有助于醫生診斷。
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