孩子總說(shuō)肚子疼還干嘔

博禾醫生
孩子總說(shuō)肚子疼還干嘔可能與胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸系膜淋巴結炎、食物過(guò)敏、腸痙攣等因素有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查,明確病因后遵醫囑治療。
孩子胃腸功能發(fā)育不完善,飲食不當或腹部受涼可能導致胃腸蠕動(dòng)異常。表現為陣發(fā)性臍周疼痛,干嘔后腹痛可能緩解。家長(cháng)需注意孩子腹部保暖,飲食清淡易消化,少量多餐??勺襻t囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌調節腸道菌群。
病毒或細菌感染引起的胃腸黏膜炎癥,常見(jiàn)嘔吐物為胃內容物,可能伴有低熱、腹瀉。家長(cháng)需觀(guān)察孩子精神狀態(tài)和尿量,防止脫水。需遵醫囑使用蒙脫石散止瀉,口服補液鹽Ⅲ預防脫水,頭孢克肟顆??刂萍毦腥?。
呼吸道感染后可能繼發(fā)腸系膜淋巴結腫大,表現為右下腹或臍周疼痛,嘔吐后腹痛不緩解。超聲檢查可確診。家長(cháng)需讓孩子臥床休息,發(fā)熱時(shí)物理降溫。醫生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染,布洛芬混懸液退熱。
牛奶、雞蛋等食物過(guò)敏可能引發(fā)腹痛、嘔吐伴皮疹。家長(cháng)需記錄飲食日記,回避可疑過(guò)敏原。急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑服用鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏,葡萄糖酸鈣口服溶液緩解癥狀。嚴重過(guò)敏需立即就醫。
腸道平滑肌陣發(fā)性收縮導致絞痛,常見(jiàn)于3個(gè)月至3歲嬰幼兒。疼痛時(shí)孩子哭鬧不安,嘔吐后可能暫時(shí)緩解。家長(cháng)可用溫熱毛巾敷腹部,順時(shí)針按摩臍周。醫生可能開(kāi)具顛茄合劑解痙,復合凝乳酶膠囊助消化。
日常護理中家長(cháng)需注意記錄孩子腹痛發(fā)作時(shí)間、部位、持續時(shí)間及伴隨癥狀。保持飲食衛生,避免生冷油膩食物。腹痛發(fā)作時(shí)可暫禁食2-4小時(shí),嘔吐緩解后少量飲用溫水。若出現持續嘔吐、血便、高熱、精神萎靡等情況需立即急診?;謴推诳蛇m當補充鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服溶液促進(jìn)腸黏膜修復,逐步恢復正常飲食。
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