小孩竇性心動(dòng)過(guò)緩怎么辦

博禾醫生
兒童竇性心動(dòng)過(guò)緩可通過(guò)調整生活方式、補充電解質(zhì)、藥物治療、心臟起搏器植入、中醫調理等方式干預。竇性心動(dòng)過(guò)緩可能與迷走神經(jīng)張力過(guò)高、心肌炎、先天性心臟病、甲狀腺功能減退、藥物副作用等因素有關(guān)。
保證充足睡眠,避免劇烈運動(dòng)或情緒激動(dòng)。家長(cháng)需幫助兒童建立規律作息,每日睡眠時(shí)間不少于9小時(shí)。避免攝入含咖啡因的飲料或食物,如巧克力、可樂(lè )等??蛇M(jìn)行散步、瑜伽等低強度活動(dòng),心率監測控制在每分鐘60次以上。
低鉀血癥或低鎂血癥可能誘發(fā)心動(dòng)過(guò)緩??蛇m量增加香蕉、菠菜、堅果等富含鉀鎂的食物。若血電解質(zhì)檢查異常,需在醫生指導下使用口服補液鹽或葡萄糖酸鈣口服溶液。家長(cháng)需觀(guān)察兒童有無(wú)肌肉無(wú)力、抽搐等伴隨癥狀。
對于心率持續低于50次/分鐘者,可遵醫囑使用硫酸阿托品注射液提升心率。合并甲狀腺功能減退時(shí)可使用左甲狀腺素鈉片。心肌炎患者需配合輔酶Q10膠囊營(yíng)養心肌。所有藥物均需嚴格遵循兒科劑量,禁止自行調整用藥方案。
先天性竇房結功能障礙或嚴重傳導阻滯時(shí),可能需安裝永久性心臟起搏器。術(shù)前需完善動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查評估適應癥。術(shù)后家長(cháng)要定期帶兒童復查起搏器工作狀態(tài),避免接觸強磁場(chǎng)環(huán)境。
氣血兩虛型可選用生脈飲口服液,心陽(yáng)不振型適用參附注射液。配合艾灸內關(guān)、膻中等穴位,每日1次每次15分鐘。推拿可采用捏脊療法,沿督脈從下至上重復進(jìn)行10遍,注意力度輕柔。
日常需定期監測靜息心率并記錄變化趨勢。避免突然改變體位引發(fā)暈厥,洗澡水溫不宜過(guò)高。若出現面色蒼白、暈厥或心率持續低于40次/分鐘,家長(cháng)應立即送醫。飲食注意營(yíng)養均衡,適當增加山藥、紅棗等健脾養心食材,控制每日液體攝入量不超過(guò)1500毫升。避免使用可能加重心動(dòng)過(guò)緩的藥物如普萘洛爾片等。
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