產(chǎn)后分泌物發(fā)黑要警惕四種病

博禾醫生
產(chǎn)后分泌物發(fā)黑可能與子宮復舊不全、宮腔感染、宮頸病變、胎盤(pán)胎膜殘留四種疾病有關(guān)。產(chǎn)后惡露顏色異常需警惕病理因素,建議及時(shí)就醫明確診斷。
產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導致惡露排出不暢,陳舊血液氧化后呈現黑色。常伴隨下腹墜痛、惡露持續時(shí)間超過(guò)6周等癥狀??勺襻t囑使用縮宮素注射液促進(jìn)宮縮,或益母草膠囊改善血液循環(huán),必要時(shí)需進(jìn)行超聲檢查評估子宮恢復情況。
產(chǎn)褥期細菌感染可引起子宮內膜炎癥,導致膿血性分泌物混合氧化變黑。多伴有發(fā)熱、腹痛及惡露異味。需進(jìn)行分泌物培養檢查,醫生可能開(kāi)具頭孢克肟分散片抗感染,或甲硝唑陰道泡騰片局部治療,嚴重者需靜脈注射抗生素。
慢性宮頸炎或宮頸息肉可能引起接觸性出血,血液在陰道內滯留后顏色加深。常見(jiàn)同房后出血、腰骶部酸痛等癥狀。需通過(guò)婦科檢查及宮頸篩查確診,可選用保婦康栓局部用藥,或進(jìn)行宮頸微波治療等物理干預。
妊娠組織殘留會(huì )導致持續出血,積血氧化形成黑色分泌物。超聲檢查可見(jiàn)宮腔內異?;芈?,可能伴隨大出血風(fēng)險。醫生可能建議清宮手術(shù)清除殘留物,術(shù)后配合新生化顆粒促進(jìn)子宮修復,必要時(shí)需輸血治療。
產(chǎn)后女性應每日觀(guān)察惡露顏色、氣味及量的變化,保持會(huì )陰清潔干燥,使用合格衛生用品并勤更換。飲食上多攝入含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,避免生冷辛辣刺激。適當進(jìn)行凱格爾運動(dòng)促進(jìn)盆底肌恢復,6周內禁止性生活及盆浴。若出現發(fā)熱、劇烈腹痛或出血量突然增加,須立即就醫處理。定期產(chǎn)后復查對早期發(fā)現異常至關(guān)重要,哺乳期用藥需嚴格遵循醫囑。
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