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少年風(fēng)濕關(guān)節炎的癥狀

免疫科編輯 科普小醫森
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少年風(fēng)濕關(guān)節炎的癥狀主要包括關(guān)節腫痛、晨僵、活動(dòng)受限、發(fā)熱以及皮疹等。少年風(fēng)濕關(guān)節炎是一種慢性自身免疫性疾病,多發(fā)生在16歲以下兒童和青少年,可能與遺傳、感染、免疫異常等因素有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,在醫生指導下進(jìn)行規范治療。

1、關(guān)節腫痛

關(guān)節腫痛是少年風(fēng)濕關(guān)節炎最常見(jiàn)的癥狀,表現為一個(gè)或多個(gè)關(guān)節持續性腫脹、疼痛,常見(jiàn)于膝關(guān)節、踝關(guān)節和腕關(guān)節。疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等,可能伴隨局部皮膚發(fā)紅、溫度升高。關(guān)節腫痛通常在活動(dòng)后加重,休息后緩解。家長(cháng)需注意觀(guān)察孩子關(guān)節是否對稱(chēng)性受累,及時(shí)記錄癥狀變化供醫生參考。

2、晨僵

晨僵指早晨起床后關(guān)節僵硬感,持續時(shí)間通常超過(guò)30分鐘,活動(dòng)后逐漸緩解。這是由于夜間關(guān)節液積聚和炎癥反應導致。少年風(fēng)濕關(guān)節炎患者可能表現為不愿起床、動(dòng)作遲緩,嚴重時(shí)甚至需要家長(cháng)幫助穿衣洗漱。晨僵程度與疾病活動(dòng)度相關(guān),可作為病情監測指標之一。

3、活動(dòng)受限

由于關(guān)節炎癥和疼痛,患兒可能出現關(guān)節活動(dòng)范圍減小,表現為行走困難、握力下降或精細動(dòng)作完成障礙。長(cháng)期活動(dòng)受限可能導致肌肉萎縮和關(guān)節畸形。家長(cháng)應鼓勵孩子在疼痛可耐受范圍內進(jìn)行適度活動(dòng),避免關(guān)節攣縮,必要時(shí)可在康復師指導下進(jìn)行關(guān)節功能訓練。

4、發(fā)熱

部分少年風(fēng)濕關(guān)節炎患兒會(huì )出現反復低熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度之間,可能伴隨乏力、食欲減退等全身癥狀。發(fā)熱型少年風(fēng)濕關(guān)節炎通常起病急驟,高熱可達39攝氏度以上,且對抗生素治療無(wú)效。家長(cháng)需每日監測體溫變化,避免誤判為普通感染而延誤治療。

5、皮疹

約20%患兒會(huì )出現特征性皮疹,表現為淡紅色斑疹或丘疹,多分布于軀干和四肢近端,皮疹可能隨體溫變化而時(shí)隱時(shí)現。系統性少年風(fēng)濕關(guān)節炎還可能伴隨淋巴結腫大、肝脾腫大等表現。發(fā)現皮疹時(shí)應拍照記錄形態(tài)和分布,就診時(shí)提供給醫生作為診斷參考。

少年風(fēng)濕關(guān)節炎患兒日常應注意保持關(guān)節保暖,避免劇烈運動(dòng)和過(guò)度負重。飲食上可適當增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、西藍花等,但需控制高糖高脂攝入以防體重增加加重關(guān)節負擔。建議家長(cháng)定期帶孩子復查血常規、C反應蛋白等指標,嚴格遵醫囑使用甲氨蝶呤片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物,不可自行調整劑量。同時(shí)關(guān)注孩子的心理健康,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理疏導幫助其適應慢性病管理。

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