牙齒楔缺了該不該補

博禾醫生
牙齒楔狀缺損通常建議及時(shí)修補。楔狀缺損是牙齒頸部硬組織緩慢消耗所致的缺損,主要由橫向刷牙、酸蝕或咬合力異常等因素引起,若不處理可能加重敏感或引發(fā)牙髓炎。
楔狀缺損初期表現為牙頸部淺凹槽,伴隨冷熱刺激敏感。隨著(zhù)缺損加深,可能出現牙齒松動(dòng)、牙齦退縮甚至牙根暴露。長(cháng)期未修補可能導致牙本質(zhì)暴露面積增大,細菌易侵入牙髓腔,誘發(fā)不可逆性牙髓病變。缺損深度超過(guò)2毫米時(shí),牙體抗折強度顯著(zhù)下降,咀嚼硬物易發(fā)生冠折。部分患者因缺損靠近牙齦邊緣,補牙材料容易脫落需反復處理。
采用玻璃離子水門(mén)汀充填能有效封閉缺損并釋放氟化物防齲。對于較深缺損,可先用流體樹(shù)脂墊底再行充填。伴有牙髓癥狀者需先進(jìn)行根管治療。重度缺損累及牙根者可能需要樁核冠修復。日常應改用軟毛牙刷及豎刷法,避免進(jìn)食酸性食物。定期口腔檢查能及時(shí)發(fā)現新發(fā)缺損。
建議每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙清除牙頸菌斑,使用含氟牙膏增強牙體抗酸能力。夜間磨牙患者需佩戴頜墊減少咬合磨損。修復后避免用修復側咀嚼過(guò)硬食物,發(fā)現充填物脫落或出現自發(fā)痛應及時(shí)復診。長(cháng)期胃食管反流患者應同時(shí)治療原發(fā)病,減少胃酸對牙體的侵蝕。
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