外傷會(huì )引起血壓升高嗎

博禾醫生
外傷可能會(huì )引起血壓升高,通常與疼痛刺激、應激反應或失血性休克代償機制有關(guān)。
當機體受到外傷時(shí),疼痛刺激會(huì )激活交感神經(jīng)系統,促使腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加,導致心率加快、血管收縮,從而出現一過(guò)性血壓升高。輕度外傷如皮膚擦傷或軟組織挫傷,血壓波動(dòng)多在正常范圍內,且隨著(zhù)疼痛緩解可自行恢復。若外傷伴有明顯出血,早期因應激反應可能出現血壓短暫升高,但隨著(zhù)失血量增加,后期可能轉為血壓下降甚至休克。
嚴重外傷如骨折、內臟損傷或顱腦創(chuàng )傷時(shí),血壓升高可能更為顯著(zhù)且持久。這類(lèi)情況多與機體強烈的應激反應、顱內壓增高或重要器官缺血缺氧相關(guān)。例如顱腦外傷后顱內壓增高可能引發(fā)庫欣反應,表現為血壓升高伴心率減慢。此時(shí)血壓升高屬于病理代償現象,需警惕繼發(fā)性器官損傷風(fēng)險。
建議外傷后密切監測血壓變化,避免劇烈活動(dòng)或情緒激動(dòng)。若出現持續血壓升高伴頭痛、嘔吐或意識改變,應立即就醫排查是否存在嚴重臟器損傷或顱內病變。日??刹扇∑脚P位休息,適當冷敷減輕局部腫脹,但禁止擅自服用降壓藥物干預應激性血壓波動(dòng)。
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