黃斑病變主要分為年齡相關(guān)性黃斑變性、糖尿病性黃斑水腫、黃斑裂孔、黃斑前膜和中心性漿液性脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜病變等類(lèi)型。黃斑病變可能與遺傳、年齡增長(cháng)、慢性疾病等因素有關(guān)，通常表現為視力下降、視物變形等癥狀。建議患者及時(shí)就醫，在醫生指導下進(jìn)行眼底檢查或光學(xué)相干斷層掃描等明確診斷。

1、年齡相關(guān)性黃斑變性

年齡相關(guān)性黃斑變性分為干性和濕性?xún)煞N亞型。干性表現為黃斑區玻璃膜疣沉積和視網(wǎng)膜色素上皮萎縮，濕性則與脈絡(luò )膜新生血管形成有關(guān)?；颊呖赡艹霈F中央視野缺損或視物扭曲。治療可遵醫囑使用雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗血管內皮生長(cháng)因子藥物，或進(jìn)行光動(dòng)力療法。

2、糖尿病性黃斑水腫

糖尿病性黃斑水腫由長(cháng)期血糖控制不佳導致視網(wǎng)膜微血管滲漏引起。典型癥狀包括視物模糊和色彩辨識度下降。臨床常用氟輕松玻璃體內植入劑、阿柏西普眼內注射溶液等藥物抑制血管滲漏，同時(shí)需嚴格控制血糖水平。

3、黃斑裂孔

黃斑裂孔多為玻璃體牽拉或外傷所致，表現為中央視野出現暗點(diǎn)和視物變形。早期可通過(guò)玻璃體腔注氣術(shù)促進(jìn)裂孔閉合，進(jìn)展期需行玻璃體切除術(shù)聯(lián)合內界膜剝離術(shù)。術(shù)后需保持俯臥位促進(jìn)視網(wǎng)膜復位。

4、黃斑前膜

黃斑前膜是視網(wǎng)膜表面纖維細胞增生形成的薄膜，可引起視物變形和視力下降。輕度患者可觀(guān)察隨訪(fǎng)，明顯影響視力時(shí)需行玻璃體切割術(shù)剝除前膜。術(shù)后需使用普拉洛芬滴眼液等抗炎藥物預防感染。

5、中心性漿液性脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜病變

該病好發(fā)于中青年男性，與精神壓力、激素水平異常相關(guān)。特征為視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層漿液性脫離，表現為視物變暗和變小。多數病例可自愈，頑固性病例可考慮半劑量光動(dòng)力治療或口服螺內酯片。

黃斑病變患者應避免強光直射眼睛，外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。飲食上增加深色蔬菜和深海魚(yú)類(lèi)攝入，補充葉黃素、玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜營(yíng)養素?？刂蒲獕貉谡７秶?，糖尿病患者需定期監測血糖。避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)，閱讀時(shí)保證充足光照。出現視力變化時(shí)及時(shí)復查眼底，禁止自行使用眼藥水。