抑郁癥不吃藥行嗎

博禾醫生
抑郁癥患者是否可以不服用藥物需根據病情嚴重程度決定,輕度抑郁可能通過(guò)心理干預改善,中重度抑郁通常需要藥物配合治療。
輕度抑郁癥患者若癥狀輕微且社會(huì )功能未明顯受損,可在專(zhuān)業(yè)醫生指導下嘗試非藥物干預。心理治療如認知行為療法能幫助患者識別和改變負面思維模式,規律運動(dòng)如每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)可促進(jìn)內啡肽分泌,建立穩定的社交支持和作息習慣也有助于緩解癥狀。這種情況下需要定期復診評估,若6-8周內癥狀無(wú)改善仍需考慮藥物治療。
中重度抑郁癥患者伴隨持續情緒低落、興趣減退、睡眠障礙或自殺傾向時(shí),藥物是必要治療手段。5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸舍曲林片能調節腦內神經(jīng)遞質(zhì)平衡,去甲腎上腺素再攝取抑制劑如米氮平片對伴隨失眠癥狀更有效。藥物起效通常需要2-4周,期間需配合心理治療和家庭支持。擅自停藥可能導致癥狀反復或惡化,調整用藥方案須嚴格遵醫囑。
抑郁癥患者無(wú)論是否用藥都應保持均衡飲食,適量增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物。避免酒精和咖啡因攝入,建立固定睡眠時(shí)間表,每天進(jìn)行30分鐘日光照射有助于生物鐘調節。建議家屬參與治療過(guò)程,學(xué)習識別危機信號,定期陪同患者復診并記錄癥狀變化。若出現自傷念頭或癥狀突然加重,須立即聯(lián)系精神科醫生或前往急診就醫。
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