小兒甲狀腺的主要癥狀有哪些呢

博禾醫生
小兒甲狀腺疾病的主要癥狀包括頸部腫大、生長(cháng)發(fā)育遲緩、情緒異常、心率改變、體重波動(dòng)等。甲狀腺功能異??赡苡上忍煨?a href="http://www.mmhgsj.com/k/jxzwmkrqlkdrfk1.html" target="_blank">甲狀腺功能減退癥、甲狀腺炎、甲狀腺結節等多種原因引起,需結合具體病因分析癥狀表現。
甲狀腺位于頸部前方,腫大時(shí)可觸及腫塊或觀(guān)察到頸部增粗。先天性甲狀腺腫可能因碘缺乏或遺傳代謝異常導致,患兒頸部呈現對稱(chēng)性膨隆。甲狀腺炎引起的腫大多伴隨壓痛,而甲狀腺結節可能表現為局部不對稱(chēng)突起。家長(cháng)需注意觀(guān)察頸部形態(tài)變化,避免衣物過(guò)緊壓迫。
甲狀腺激素不足會(huì )顯著(zhù)延緩骨骼發(fā)育,表現為身高低于同齡兒童、囟門(mén)閉合延遲、出牙緩慢等。嬰幼兒期甲狀腺功能減退可能導致克汀病,出現特殊面容和智力障礙。學(xué)齡期兒童可能出現學(xué)業(yè)能力下降,家長(cháng)需定期監測生長(cháng)曲線(xiàn)圖,發(fā)現異常應及時(shí)檢測促甲狀腺激素水平。
甲狀腺功能亢進(jìn)患兒易出現煩躁易怒、注意力渙散、睡眠障礙等神經(jīng)興奮癥狀,嚴重者可出現震顫或精神行為異常。功能減退則表現為表情淡漠、反應遲鈍、嗜睡等抑制性癥狀。這些表現易與多動(dòng)癥或抑郁癥混淆,家長(cháng)需結合其他體征綜合判斷。
甲狀腺激素過(guò)量會(huì )加速心率,出現安靜狀態(tài)下心動(dòng)過(guò)速、心悸或心律不齊,嚴重者可發(fā)展為心力衰竭。功能減退則表現為心率緩慢、血壓偏低。家長(cháng)可通過(guò)日常觸摸脈搏或使用智能設備監測心率變化,發(fā)現異常波動(dòng)需完善心電圖檢查。
甲亢患兒常出現食欲亢進(jìn)但體重下降,伴有多汗怕熱等代謝亢進(jìn)表現。甲減則表現為食欲減退但體重增加,伴有皮膚干燥、畏寒等低代謝癥狀。家長(cháng)需記錄兒童飲食量與體重的比例關(guān)系,突然的體重異常變化應排查甲狀腺功能。
日常需保證兒童碘鹽攝入但避免過(guò)量,沿海地區居民可減少海帶紫菜等富碘食物攝入。出現不明原因發(fā)熱、頸部疼痛或眼球突出等急性癥狀時(shí),應立即就醫排查亞急性甲狀腺炎或Graves病。定期兒童保健體檢應包含甲狀腺觸診,學(xué)齡期建議每1-2年篩查甲狀腺功能,有家族史者需增加監測頻率。哺乳期母親應注意自身甲狀腺健康,避免通過(guò)母乳影響嬰兒發(fā)育。
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