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乙型肝炎抗體陽(yáng)性說(shuō)明

肝膽疾病編輯 醫點(diǎn)就懂
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乙型肝炎抗體陽(yáng)性說(shuō)明體內存在針對乙型肝炎病毒的抗體,可能是疫苗接種成功或既往感染恢復的標志。

1、疫苗接種

乙型肝炎抗體陽(yáng)性最常見(jiàn)于完成乙肝疫苗接種后。疫苗刺激免疫系統產(chǎn)生表面抗體,該抗體可中和病毒顆粒,預防感染。接種程序通常為0-1-6個(gè)月三針?lè )桨?,全程接種后1-2個(gè)月需檢測抗體滴度??贵w水平超過(guò)10mIU/ml即具有保護作用,若低于該值需補種加強針。

2、既往感染

自然感染乙型肝炎病毒后康復者也可出現抗體陽(yáng)性。急性感染期間免疫系統會(huì )產(chǎn)生核心抗體和表面抗體,其中表面抗體持續存在表明病毒已被清除。這類(lèi)人群通常伴有核心抗體陽(yáng)性,需結合乙肝五項全項檢查判斷感染階段??祻驼唧w內抗體可提供長(cháng)期保護,極少發(fā)生二次感染。

3、被動(dòng)免疫

注射乙肝免疫球蛋白可能導致短暫抗體陽(yáng)性。該制劑含高效價(jià)表面抗體,用于暴露后緊急預防或母嬰阻斷,可在血液中存留2-6個(gè)月。被動(dòng)免疫獲得的抗體隨時(shí)間逐漸消失,不產(chǎn)生免疫記憶,需同步接種疫苗獲得主動(dòng)免疫。

4、檢測誤差

極少數情況下可能出現假陽(yáng)性結果。酶聯(lián)免疫吸附試驗可能因非特異性結合、標本溶血等因素干擾檢測??梢山Y果需用化學(xué)發(fā)光法復檢,必要時(shí)檢測乙肝病毒DNA排除活動(dòng)性感染。免疫功能異常者可能出現抗體水平波動(dòng)。

5、特殊狀態(tài)

造血干細胞移植或肝臟移植受者可能出現抗體轉陽(yáng)。供體免疫細胞或移植肝產(chǎn)生的抗體可進(jìn)入受體血液循環(huán),這種情況需監測抗體持續時(shí)間。部分隱匿性乙肝感染者也存在表面抗體陽(yáng)性,但同時(shí)可檢出病毒DNA,具有傳染性。

建議抗體陽(yáng)性者定期復查乙肝五項指標,表面抗體滴度不足時(shí)及時(shí)補種疫苗。保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于維持免疫功能。避免酗酒和濫用藥物,減少肝臟負擔。接觸血液或體液時(shí)應做好標準防護,既保護他人也避免暴露于其他肝炎病毒。

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