白內障的早期是什么癥狀

博禾醫生
白內障早期可能出現視物模糊、眩光感、色彩變淡、單眼復視、近視加深等癥狀。白內障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導致透明度下降的疾病,早期癥狀主要有視物模糊、光線(xiàn)散射、色覺(jué)異常、單眼復視、屈光改變等表現。
早期白內障患者常出現無(wú)痛性漸進(jìn)性視力下降,表現為視物朦朧感或霧狀遮擋,尤其在強光環(huán)境下更明顯。晶狀體混濁導致光線(xiàn)散射是主要原因,可能伴隨對比敏感度降低。若確診為白內障引起,可考慮使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等延緩進(jìn)展,嚴重時(shí)需行超聲乳化手術(shù)。
患者對光線(xiàn)敏感度增加,夜間車(chē)燈或日光下出現明顯光暈現象。這與晶狀體皮質(zhì)水隙形成導致光線(xiàn)不規則折射有關(guān),可能伴有暗適應能力下降。建議避免強光直射,外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡,必要時(shí)使用卡林優(yōu)滴眼液改善癥狀。
晶狀體核硬化會(huì )吸收短波長(cháng)光線(xiàn),導致患者對藍色、紫色等冷色調辨識度下降,視物呈現黃褐色調。這種色覺(jué)異常多從核性白內障開(kāi)始,可能逐漸影響日常生活色彩判斷。色覺(jué)測試可輔助診斷,核硬化嚴重者需考慮人工晶體置換術(shù)。
晶狀體局部混濁可引起單眼視物重影,表現為注視物體時(shí)出現重疊影像。這種復視在遮蔽健眼時(shí)仍持續存在,與角膜不規則散光不同。早期可使用散瞳劑檢查晶狀體混濁位置,后囊下混濁者可嘗試激光后囊切開(kāi)術(shù)。
核性白內障會(huì )導致晶狀體屈光指數增加,中老年患者可能出現近視度數短期快速增長(cháng)。原有老花眼癥狀暫時(shí)減輕是特征性表現,驗光檢查顯示屈光向近視方向漂移。需定期監測視力變化,避免頻繁更換眼鏡延誤手術(shù)治療時(shí)機。
白內障早期癥狀發(fā)展緩慢,建議40歲以上人群每年進(jìn)行裂隙燈檢查。日常需避免紫外線(xiàn)照射,控制血糖血壓,適量補充維生素C和維生素E。出現夜間駕駛困難、閱讀障礙等生活影響時(shí),應及時(shí)到眼科評估手術(shù)指征。術(shù)后注意避免揉眼、防止感染,并按醫囑使用妥布霉素地塞米松滴眼液等抗炎藥物。
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