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老人心率忽高忽低怎么回事

心血管內科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞：#心率

老人心率忽高忽低可能由生理性因素、藥物影響、心血管疾病、內分泌紊亂或電解質(zhì)失衡等原因引起，可通過(guò)調整生活方式、規范用藥、治療原發(fā)病等方式改善。

1、生理性因素

情緒波動(dòng)、體位改變或體力活動(dòng)可能導致心率短暫變化。老年人自主神經(jīng)調節功能減退，易出現竇性心律不齊，表現為安靜時(shí)心率60-100次/分，活動(dòng)后可達100-120次/分。建議保持情緒穩定，避免突然起身，運動(dòng)時(shí)監測心率變化。

2、藥物影響

服用氨茶堿片、硝酸甘油片等心血管藥物可能引起心動(dòng)過(guò)速，而美托洛爾緩釋片、地高辛片等可能導致心率過(guò)緩。若服藥后出現心率40次/分以下或持續超過(guò)120次/分，應及時(shí)就醫調整用藥方案。

3、心血管疾病

心房顫動(dòng)、病態(tài)竇房結綜合征等疾病可導致心率不規則波動(dòng)，常伴有心悸、胸悶癥狀。動(dòng)態(tài)心電圖檢查可發(fā)現心率在50-180次/分間無(wú)規律變化，需遵醫囑使用鹽酸胺碘酮片或進(jìn)行心臟起搏器植入術(shù)。

4、內分泌紊亂

甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)甲狀腺激素分泌過(guò)多，靜息心率可達90-140次/分，伴有多汗、消瘦；甲狀腺功能減退則表現為心率50-60次/分，伴有怕冷、浮腫。需通過(guò)甲巰咪唑片或左甲狀腺素鈉片調節激素水平。

5、電解質(zhì)失衡

低鉀血癥可引起室性早搏使心率增快，血鉀低于3.0mmol/L時(shí)可能出現短陣室速；高鉀血癥則導致心率減慢甚至心臟停搏。需通過(guò)靜脈補鉀或葡萄糖酸鈣注射液糾正失衡，日常注意補充含鉀食物如香蕉、橙子。

建議老人每日定時(shí)測量靜息心率并記錄，避免攝入濃茶、咖啡等刺激性飲品。若一周內出現3次以上心率低于50次/分或高于120次/分，或伴隨頭暈、暈厥等癥狀，需立即心內科就診。長(cháng)期心率異常者應每3個(gè)月復查動(dòng)態(tài)心電圖，根據結果調整治療方案。日?？蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)幫助穩定自主神經(jīng)功能。

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    • 心率多少算正常
    回答：正常的心率在60-100次每分鐘，如果心率超過(guò)100次每分鐘，臨床上就稱(chēng)之為竇性心動(dòng)過(guò)速。如果心率在60次每分鐘以下，就稱(chēng)之為竇性心動(dòng)過(guò)緩。 對于一些運動(dòng)員或者身體狀況比較好的患者，可能心率維持在50~60之間，都是正常的。不管是竇性心動(dòng)過(guò)速或者竇性心動(dòng)過(guò)緩，都是不正常的心率表現，需要進(jìn)一步尋找引起心動(dòng)加速或者心動(dòng)過(guò)緩的原因，對于正常人的心率，如果患者出現有心慌的表現，在100次以?xún)?，也需要進(jìn)行一個(gè)相關(guān)的處理，可以口服一些控制心率的藥物。
    降心率的藥有哪些
    回答：降低心率的藥物主要包括以下這些： 一、β受體阻滯劑。β受體阻滯劑包括選擇性β受體阻滯劑，如美托洛爾、比索洛爾，非選擇性β受體阻滯劑，如普萘洛爾，以及兼有α受體阻滯作用的β受體阻滯劑，如卡維地洛。 二、非二氫吡啶類(lèi)鈣通道阻滯劑，代表藥物有維拉帕米和地爾硫卓。 三、其它的抗心律失常藥物，如普羅帕酮，氨碘酮等。 四、洋地黃類(lèi)的藥物，如地高辛、西地蘭等。 以上這些藥物都有減慢心率的作用，在臨床上常用于治療快速性的心律失常，要根據患者具體的情況，合理的進(jìn)行選擇。在使用的過(guò)程中，還要注意藥物的副作用以及使用禁忌。
    80歲渾身沒(méi)勁，高壓123低壓68心率97
    回答：高壓指的是收縮壓;低壓指的是舒張壓，80歲患者渾身沒(méi)勁收縮壓123mmHg舒張壓68mmHg心率97次/分鐘通常與上呼吸道感染有關(guān)，建議及時(shí)就診治療。 收縮壓123mmHg舒張壓68mmHg心率97次/分鐘，都在正常值范圍內，所以排出高血壓、心律失常的可能。通?？紤]是上呼吸道感染導致的，因此可以產(chǎn)生酸性物質(zhì)堆積于四肢體內，就會(huì )出現四肢酸痛、渾身沒(méi)勁等癥狀，建議及時(shí)去醫院就診治療，比如可以在醫生的指導下服用對乙酰氨基酚、阿司匹林等藥物。
    心率達不到120就不能燃脂嗎
    回答：心率不必非得達到120次/分鐘才能燃脂，但心率達到此數值能更有效地燃燒脂肪。肥胖可能由不良飲食習慣導致，運動(dòng)可提高心率至120次/分鐘以促進(jìn)脂肪燃燒。除運動(dòng)外，還可以選擇埋線(xiàn)等方法進(jìn)行減肥。重在堅持健康的生活方式和飲食習慣，以達到理想的減肥效果。
    腦挫裂傷會(huì )引起心率變慢嗎
    回答：腦挫裂傷有可能會(huì )引起心率變慢。腦挫裂傷多數是暴力引起的腦組織損傷，比較常見(jiàn)的暴力因素有交通事故、摔傷或者是火器傷以及爆炸傷等，所有可以引起顱腦創(chuàng )傷的因素都有可能引起腦挫裂傷。腦挫裂傷早期患者會(huì )出現生命體征的變化，比如血壓下降、脈搏變得細弱，呼吸淺快等，還會(huì )導致患者出現昏迷。發(fā)生腦挫裂傷以后，要做個(gè)腦CT或者是腦部的核磁進(jìn)行檢查，看腦組織受損的嚴重程度。同時(shí)判斷有沒(méi)有血腫形成，要根據損傷的程度及時(shí)進(jìn)行相應的治療。
    本人心率快跟這個(gè)有關(guān)嗎
    回答：能夠導致心率增快的原因有很多，比如說(shuō)心臟的一些潛在因素和自身交感神經(jīng)興奮等等，嗯都可以導致心率增快，目前的話(huà)針對所存在的一些情況還是要通過(guò)綜合性的檢查來(lái)分析目前各項癥狀的產(chǎn)生原因以及早期手術(shù)治療后期的恢復情況，都需要進(jìn)一步的檢查來(lái)評估和明確。
    心率多少燃脂效果最好
    回答：心率達到70%~80%的狀態(tài)，能更有效地燃燒脂肪，運動(dòng)形式包括有氧和無(wú)氧運動(dòng)，如慢跑、快走和乒乓球等。長(cháng)期堅持才能看到明顯效果。對于體重過(guò)重者，單純運動(dòng)可能效果較慢，可考慮吸脂手術(shù)實(shí)現快速瘦身。最佳燃脂效果與心率及運動(dòng)方式緊密相關(guān)。
    減肥心率多少燃燒脂肪
    回答：減肥時(shí)的心率要達到每分鐘至少150次才能有效燃燒脂肪，但個(gè)人體質(zhì)差異需注意，過(guò)量運動(dòng)可能導致心慌氣短等癥狀，因此運動(dòng)減肥需謹慎。更安全有效的方法是選擇醫院注射瘦身針。減肥過(guò)程中應關(guān)注心率變化，確保健康燃燒脂肪。
    肺部感染會(huì )不會(huì )引起心率加快
    回答：肺部感染的患者有可能會(huì )出現心率加快的情況。肺炎是一種下呼吸道感染性的疾病，肺炎的急性期一般會(huì )引起發(fā)燒，當出現了發(fā)燒，就會(huì )出現明顯的心率增快。另外即使沒(méi)有發(fā)燒，在肺炎的急性感染階段，也會(huì )出現心率加快的情況，當肺部感染出現了，心率加快，應該要排除其他的原因，比如心肌炎，患有肺部感染應該要積極的治療，避免并發(fā)心肌炎等疾病。
    心率快心慌怎么回事
    回答：病患您說(shuō)的心慌在我們醫學(xué)上又稱(chēng)心悸。心悸是心臟強無(wú)力的、很快的、不規則的搏動(dòng)。強烈活動(dòng)以后心臟有幾分鐘的心悸是正常的，不必顧慮。應該去醫院門(mén)診的心內科救治，在醫生的引導下用藥醫治，不要吃辛辣刺激性食品，也不要喝濃茶咖啡。
    心率較低平常該注意什么問(wèn)題
    回答：病情分析:心率50次每分鐘，最好還加做一個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖。意見(jiàn)建議:心率50次每分鐘，應該說(shuō)問(wèn)題不是很大的，但您父親有心口痛的癥狀，需要排除冠心病，或者肺部疾病，最好還是全面檢查一下，動(dòng)態(tài)心電圖也很重要，看看您父親晚上的心率和P-R間期，就能知道病情到底輕重程度了。只有檢查確診后，對癥處理，治療效果才更好。祝您父親身體健康，祝您心情愉快。
    心率和脈搏的正常值
    回答：由于血壓、脈搏、心率可以受到多種因素的影響，所以需要在相同的標準狀況之下至少連續測量3天，選取最低數值作為標準進(jìn)行判斷，結果才比較客觀(guān)。正常情況下人體的血壓、脈搏與心率都是處在動(dòng)態(tài)平衡當中，血壓的具體界限為收縮壓90-140mmHg，舒張壓是60-90mmHg，心率的正常數值是每分鐘60-100次/min，脈搏與心率是同步進(jìn)行的，范圍相同。值得注意的是這種正常值是在標準狀況下進(jìn)行測量的，也就是清晨自然睡醒之后，在沒(méi)有起床、神智清楚、思維正常的情況下進(jìn)行測量所得到的結果。
    心率過(guò)緩每分鐘54次
    回答：男性23歲,心動(dòng)過(guò)緩,每分鐘54次.胸口疼痛的感覺(jué).你的這個(gè)心率是在臥床休息時(shí)的數據嗎?的確是心動(dòng)過(guò)緩,如果沒(méi)有臨床癥狀(不舒服的感覺(jué))就暫時(shí)可以不治療,但是低于50次就要高度注意了.胸口偶爾疼痛不一定說(shuō)是心率太慢引起,肋間神經(jīng)痛,急性心肌梗死,心絞痛都可以的.
    小兒痙攣心率多少算快
    回答：病情這個(gè)現象要注中心肌心臟的血液灌注縮小等原因引發(fā)的大概，也不消除心臟血管軟化及心肌堵塞等原因引發(fā)的大概。意見(jiàn)提議：這個(gè)現象要注重，臥床休息，精力放松，不要運動(dòng)，提議立刻去正規醫院門(mén)診心血管內科選擇查驗明確，如心電圖，心臟超聲波的查驗，并選擇針對性醫治。
    甲減會(huì )引起心率增快嗎
    回答：甲減一般不會(huì )引起心率的增快。甲減是指甲狀腺激素分泌不足，或者是效應不足的疾病。對于循環(huán)系統的影響，主要的臨床表現是心動(dòng)過(guò)緩、心音低弱、心排血量的降低。由于組織耗氧量和心排血量的減低相平行，所以心肌耗氧量減少，很少發(fā)生心絞痛和心力衰竭。但是甲減的患者發(fā)生心衰，應該考慮可能有其它的心臟疾病;心率增快也考慮是其它的心臟疾病所引起。還有甲減的患者，可以引起心臟的擴大，常常會(huì )伴有心包積液，但是當給予糾正甲減的治療后，這種情況可以恢復正常，心動(dòng)過(guò)緩的癥狀也能夠緩解。
    甲減患者心率會(huì )快嗎
    回答：甲減患者心率不會(huì )快。甲減是一種低代謝疾病，甲減的病人心率會(huì )偏慢，主要是甲狀腺激素水平偏低，這樣就不會(huì )對心臟起到興奮的作用，心臟就會(huì )表現出心率減慢的現象。如果病人本身有甲減，但是又出現了心率增快的現象，可能是心臟本身的疾病造成的，需要及時(shí)的去醫院進(jìn)行檢查，然后對癥治療。平時(shí)一定要養成良好的飲食習慣，盡量要以低鹽、低脂的飲食為主。
    活動(dòng)心率不齊什么原因引起的
    回答：由心率和心律發(fā)生改變而導致，有生理性的也有病理性的。引起心律不齊的原因比如:壓力、抽煙、酗酒、活動(dòng)量過(guò)大、吸食毒品，如:冰毒、安非他命類(lèi)的毒品。當然也可能是由于心臟疾病的發(fā)作，或者是存在能夠破壞心電系統的潛在因素，包括:高血壓，冠心病，心力衰竭，甲狀腺功能亢進(jìn)或不足，風(fēng)濕性心臟病等等。平時(shí)注意休息，飲食要清淡營(yíng)養。
    心率白天老是在90左右怎么辦
    回答：根據病情分析你有心悸的感覺(jué)，因素或病因有二:一你是青春期正常的生理反應，只要你心悸的感覺(jué)復發(fā)不是很頻繁，不必擔心，這叫青春期竇性心動(dòng)過(guò)速。二就是你休息很久，突然運動(dòng)，心臟承受不了。建議一放松心情，心率在90次也是正常范圍，不必擔心。二運動(dòng)要堅持，但運動(dòng)量要慢慢加，讓心臟有適應期，堅持鍛煉可以鍛煉心功能，你的心率會(huì )慢慢降下來(lái)的。
    正常的心率范圍是多少？
    回答：根據您所描述的情況分析，心率與正常情況下的脈搏率相同。指導:正常人的心率在60到90之間。一般來(lái)說(shuō)，心率小于40倍左右，可以考慮安裝心臟起搏器。安裝起搏器可以保持正常水平，如果心動(dòng)過(guò)緩，可以設定值，心率不會(huì )低于設定值。以上是"起搏器安裝半個(gè)月"的建議。我希望這對你有幫助。
    四歲半心率120正常嗎
    回答：根據您上述描述的情況我考慮還有點(diǎn)心肌炎，不知道您最近復查過(guò)心肌酶嗎?建議您進(jìn)一步復查個(gè)心肌酶，檢查個(gè)心電圖，如果結果出來(lái)，隨時(shí)聯(lián)系，但是孩子需要絕對臥床休息。，小兒心律失常對患者們帶來(lái)的危害是非常大的，一旦發(fā)現自身的癥狀，就要及時(shí)就醫診治，同時(shí)多重視飲食問(wèn)題，以清淡食物為主，希望小兒心律失?；颊吣艿玫綄?zhuān)業(yè)治療。
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