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廢用性斜視是弱視嗎

眼科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞：#弱視

廢用性斜視不是弱視，兩者屬于不同的眼部疾病。廢用性斜視通常由單眼視力長(cháng)期抑制或眼外肌功能異常導致，而弱視是視覺(jué)發(fā)育期因異常視覺(jué)經(jīng)驗引起的單眼或雙眼最佳矯正視力下降。

1.病因差異

廢用性斜視多因單眼長(cháng)期廢用如白內障、角膜混濁等導致眼位偏斜，與神經(jīng)肌肉控制失衡有關(guān)。弱視常由屈光參差、斜視或形覺(jué)剝奪等阻礙視覺(jué)通路正常發(fā)育引起，發(fā)病機制涉及大腦視皮層功能抑制。

2.臨床表現

廢用性斜視表現為眼球明顯偏斜伴雙眼視功能喪失，但單眼矯正視力可能正常。弱視患者眼位通常正常，主要表現為矯正視力低于同齡標準，可伴有立體視缺失或對比敏感度下降。

3.診斷標準

廢用性斜視需通過(guò)交替遮蓋試驗、角膜映光法確診，重點(diǎn)評估眼位異常程度。弱視診斷需排除器質(zhì)性病變后，依據年齡對應視力標準，常用標準為3歲以上兒童單眼視力低于0.8。

4.治療原則

廢用性斜視需先解除原發(fā)病因，后期可通過(guò)棱鏡矯正或眼肌手術(shù)改善外觀(guān)。弱視治療強調早期干預，包括屈光矯正、遮蓋療法、視覺(jué)訓練等，黃金治療期為3-6歲。

5.預后轉歸

廢用性斜視治療后眼位可部分改善，但高級視功能恢復困難。弱視若在敏感期規范治療，多數患者視力可顯著(zhù)提升，成年后治療效果受限。

建議出現相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)至眼科進(jìn)行專(zhuān)科檢查，通過(guò)視力篩查、眼底檢查、同視機評估明確診斷。日常生活中需避免單眼遮蓋行為，兒童應定期接受視力監測，建立屈光發(fā)育檔案。弱視患者需嚴格遵醫囑進(jìn)行遮蓋治療，家長(cháng)應監督訓練過(guò)程并定期復診評估療效。

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    • 怎么判斷孩子是不是弱視
    回答：若孩子的視力低下并且通過(guò)矯正也不能達到正常視力，眼部沒(méi)有器質(zhì)性病變，就要考慮是弱視。不同年齡階段孩子視力的標準不一樣，比如3~5歲孩子的正常視力是在0.5~0.6左右，若孩子的矯正視力低于0.5，就要考慮可能是弱視;5歲以上孩子的矯正視力低于0.8，也要考慮弱視。因此弱視的原因較多，包括形覺(jué)剝奪性弱視、屈光參差性弱視、屈光不正性弱視、斜視性弱視等。弱視的治療首先要去除引起弱視的誘因，再進(jìn)行相關(guān)的弱視治療。
    弱視眼睛可以做矯正手術(shù)嗎
    回答：弱視眼睛可通過(guò)矯正手術(shù)改善視力。針對不同程度的弱視，可就醫至醫院眼科，由專(zhuān)業(yè)醫生評估后采用激光手術(shù)進(jìn)行矯正。激光手術(shù)通過(guò)調整角膜切削，有助于恢復視力。手術(shù)需經(jīng)驗豐富的醫生操作，可有效提高弱視患者的視力質(zhì)量。
    小兒弱視+散光怎么辦?
    回答：確診弱視需要有到正規專(zhuān)科醫院實(shí)施查體，抱括眼位仔細檢查，眼前節的裂隙燈仔細檢查，長(cháng)效劑散瞳后配鏡仔細檢查來(lái)綜合評價(jià)推測。對于已經(jīng)產(chǎn)生弱視的患兒可以早期發(fā)覺(jué)，早期干涉，早期徹底恢復。救治弱視年齡因素非常關(guān)鍵，年齡越小，療效越高。如果你已經(jīng)在醫院實(shí)施了有關(guān)的仔細檢查，并且確診為弱視加散光，那要及時(shí)救治，一般需要有配鏡實(shí)施視力矯正，并且不定期到醫院產(chǎn)檢。必須強調聲明期間注意眼部休息，避免辛辣刺激性飲食。
    遠視和弱視治療好了會(huì )近視嗎？
    回答：絕不會(huì )變作近視眼的，一般患遠視以及弱視的孩子，遠視占得比較多，一般戴眼鏡治療效果不是很好，主要的還是要進(jìn)行一些鍛練，會(huì )隨著(zhù)孩子的長(cháng)大遠視的度數會(huì )逐漸增大，絕不會(huì )直接視力正常，更絕不會(huì )轉變?yōu)榻曆?。然后，患者要注意保持清淡飲食、心情舒暢，避免熬夜和晚睡，保證足夠的睡眠時(shí)間，其次是保持運動(dòng)的習慣，在日常生活中也要切忌過(guò)饑或過(guò)飽，也不能暴飲暴食。
    看電視電腦會(huì )引起弱視嗎
    回答：看電視看電腦有可能會(huì )誘發(fā)弱視的。弱視的主要病因雖然是屈光不正以及屈光間質(zhì)混濁，但是在平時(shí)長(cháng)期看一些電子設備或者長(cháng)期看電視、電腦，就有可能會(huì )導致孩子出現弱視的情況。弱視是一種比較常見(jiàn)的眼部疾病，發(fā)生這種疾病之后會(huì )使孩子的視力低于同齡的孩子。在發(fā)生之后需要立即到專(zhuān)業(yè)正規的醫院眼科去就診。要完善相關(guān)的檢查，比如做眼底檢查、斜視檢查、屈光檢查等。在完善相關(guān)的檢查之后再進(jìn)行矯正治療。在出現弱視之后經(jīng)過(guò)積極的治療，是可以好轉的。
    小孩弱視的原因是什么
    回答：由于兒童階段，視覺(jué)功能沒(méi)有能夠正常發(fā)育最佳矯正視力達不到正常水平，這種情況就被稱(chēng)作視力弱視。引起兒童視力弱視的病因有很多，主要是跟平時(shí)用眼不當有關(guān)，長(cháng)期對著(zhù)電子產(chǎn)品，沒(méi)有充足的睡眠時(shí)間，常常用一只眼睛看事物這些都會(huì )引起視力弱視的。
    小孩兒弱視應該怎么辦
    回答：由于視力的不同，兩眼視網(wǎng)膜成像的大小和清晰度不同，一眼屈光度較高的黃斑成像大而模糊，導致兩眼融合反射刺激不足，無(wú)法形成雙眼單眼視覺(jué)，導致被動(dòng)抑制。小孩兒弱視治療包括遮蓋法、壓抑療法、光柵療法、后像法及紅色濾光療法、精細作業(yè)訓練及同視機訓練等等，根據不同的弱視類(lèi)型選擇一種或數種方法。
    小兒斜視弱視是怎么樣形成的?
    回答：由于先天性或在視覺(jué)發(fā)育的關(guān)鍵期進(jìn)入眼內的光刺激不夠充分，剝奪了眼底黃斑形成清晰物像的機會(huì )和(或)兩眼視覺(jué)輸入不等引起清晰物像與模糊物像間發(fā)生競爭所造成的單眼或雙眼視力減退。建議帶孩子到眼科醫院去檢查治療，早發(fā)現早治療，才不會(huì )耽誤治療時(shí)機。
    小兒斜視弱視的有效治療方法有哪些
    回答：生理性?xún)刃币暿钦，F象。正常嬰兒眼外直肌的發(fā)育略遲于內直肌，其舒縮功能較眼內直肌稍差，所以嬰幼兒出現"斗雞眼"，家長(cháng)不用太過(guò)緊張，要注意觀(guān)察。一般來(lái)說(shuō)，當孩子2-3歲左右隨著(zhù)眼外直肌發(fā)育成熟，這種生理性?xún)刃币曇簿蜁?huì )隨之自行糾正，若此時(shí)孩子的斜視現象未達到改善，就應該引起重視，看眼科大夫了。弱視:沒(méi)有器質(zhì)性病變，以功能性因素為主引起的視力低于0.8，且矯正視力達不到正常標準;或有器質(zhì)性改變及屈光異常，但與其病變不相適應的視力低下和不能矯正的眼部疾病。視覺(jué)發(fā)育時(shí)期均可發(fā)生，1-2歲就開(kāi)始，發(fā)病越早程度越重。弱視則是視功能發(fā)育遲緩、紊亂，常伴斜視、高度屈光不正等，矯正視力無(wú)法達正常。弱視治療的最佳時(shí)期是在視覺(jué)發(fā)育的1-5歲之間。
    眼睛弱視什么原因造成的
    回答：由于單眼斜視、屈光參差、高度屈光不正以及形覺(jué)剝奪等異常視覺(jué)經(jīng)驗引起的單眼或雙眼最佳矯正視力低于相應年齡正常兒童，且眼部檢查無(wú)器質(zhì)性病變，稱(chēng)為弱視。建議孩子養成良好的飲食習慣，不要挑食，多吃粗糧、富含維生素的新鮮水果和蔬菜，以促進(jìn)視網(wǎng)膜和視神經(jīng)的發(fā)育。
    眼睛弱視是什么意思
    回答：病例推測:眼睛弱視是屈光不正的表現出，可以再次發(fā)生在一眼或兩眼，是視力異常的表現出，發(fā)病率也是非常高的，斜視會(huì )致使弱視的再次發(fā)生，使雙目再次出現視物障礙，大多數再次發(fā)生在視覺(jué)的發(fā)育期。弱視會(huì )使眼睛看東西不清楚，越早實(shí)施救治的效果越好，要佩帶合適的矯正眼鏡，家庭中也要實(shí)施弱視特訓，實(shí)施單眼遮蓋住的方式對弱視實(shí)施鍛練，大幅提高兩眼視力。特別注意平時(shí)要注意眼部衛生，養成良好的生活習慣，千萬(wàn)不要熬夜過(guò)度。
    眼睛弱視嚴重會(huì )怎么樣
    回答：由于視神經(jīng)各方面生長(cháng)發(fā)育還不完善，孩子再次出現弱視一定程度上也考量是正常的生理反應，但是嚴重的情況下建議引來(lái)看重，12十八周歲屬于弱視最佳救治時(shí)期，防止推拖引發(fā)嚴重的后果，可能會(huì )致使看東西時(shí)斜視，繼發(fā)性的雙眼球震顫，色盲，嚴重的情況下還可能會(huì )致使視覺(jué)細胞生長(cháng)發(fā)育異常。需要強調的是平時(shí)一定要注意眼部的護理，注意眼部衛生，不要過(guò)度的揉搓。
    查出來(lái)自己得了弱視怎么辦？
    回答：查出來(lái)弱視需要配戴眼鏡來(lái)進(jìn)行矯正，平時(shí)需要仔細的保護好眼睛，慢慢的進(jìn)行康復訓練，不要經(jīng)常用眼過(guò)度疲勞，晚上不要熬夜都有可能會(huì )導致視力下降引起弱視加重，多補充維生素a對眼睛比較好，能夠提高眼睛的抵抗能力。
    有沒(méi)有八歲弱視治好的
    回答：最近一段時(shí)間引來(lái)視物模糊，可能會(huì )和近距離看強光打擊物品，如手機或看書(shū)用眼過(guò)度有關(guān)系，目前需要有做散瞳驗光仔細檢查診斷。假如配鏡可以矯正到正常視力，證明已經(jīng)剔除弱視。配鏡效果也比較差，那就是弱視，需要有采用單眼遮蓋住訓練法或弱視治療儀治療，除了可能會(huì )獲得穩定。
    弱視的最佳治療方法是什么
    回答：最佳治療方法就是通過(guò)配鏡以及眼部特訓來(lái)矯正，但弱視的最佳救治時(shí)間是3~6歲，12歲以后治療效果比較差，所以一旦發(fā)覺(jué)就要及時(shí)就診救治，患者要忍耐特訓，可以交錯遮蓋住眼睛，增加網(wǎng)膜的光刺激，強化訓練弱視眼的凝望功能。平時(shí)應正確用眼，少看電子屏幕，防止視疲勞。特別注意每天早睡早起，防止用眼過(guò)度，切忌熬夜通宵。
    小孩弱視的癥狀是什么
    回答：最主要的個(gè)表現出就是視力要低于正常的孩子，再加上孩子看東西的時(shí)候，是會(huì )不自覺(jué)的再次出現瞇著(zhù)眼的現象，除了就是眼睛手的協(xié)調一致能力差，在上幼兒園的時(shí)候無(wú)法很好的互相配合老師，家長(cháng)是需要有多留意的，要及時(shí)的帶孩子去醫院仔細檢查弱視的嚴重程度，并且針對孩子的具體情況決定額外的治療方法。必須強調聲明需要注意休息，避免過(guò)度用眼，保證睡眠，不要長(cháng)時(shí)間看書(shū)。
    小兒斜視遠視弱視怎么區分
    回答：斜視，很好辨認，孩子的眼睛位置有點(diǎn)偏斜，兩個(gè)眼珠子沒(méi)有在正中間。如果用手電筒照著(zhù)雙眼，遮蓋去遮蓋的方法，通?？膳袛嗪⒆佑袥](méi)有出現斜視。在調節放松狀態(tài)下，平行光線(xiàn)經(jīng)過(guò)眼的屈光系統后聚焦在視網(wǎng)膜之后，這種屈光狀態(tài)稱(chēng)為遠視。弱視就是眼球本身沒(méi)有器質(zhì)性的病變，通過(guò)矯正視力不能達到正常的范圍，看遠看近都會(huì )模糊。如果實(shí)在分不清是斜視、弱視還是遠視，建議到醫院做具體檢查，待明確病情后，按照醫生的指導采取合理的治療方法。
    斜視跟弱視有什么區別
    回答：斜視跟弱視一般病因不同，癥狀也有所不同。斜視通常是由于先天發(fā)育不良導致的，也可能是由于染色體變異造成的，而弱視多數是遺傳因素導致的，也可能是由于不良的生活方式造成的。斜視通常會(huì )出現畏光的癥狀，有時(shí)也會(huì )出現視物模糊和視力低下的癥狀，而弱視可能會(huì )在看東西歪頭和瞇眼的癥狀。因此斜視跟弱視是有區別的，如果不能自行診斷，最好到醫院的眼科進(jìn)行檢查確認。
    小孩出現斜視是不是弱視的表現
    回答：斜視表現是眼位不正，弱視視力矯正不能提高，視力下降。斜視不是弱視的表現，這個(gè)表現形式不同。斜視是眼球位置不正，小孩發(fā)生斜視后，如果不積極治療容易發(fā)生弱視。斜視引起的弱視叫剝奪性的弱視。斜視是眼球轉動(dòng)位置異常，可以分為內、外、上、下斜視。弱視是眼科檢查正常，矯正視力低于0.8或者低于同年齡段的正常視力。小孩兒發(fā)生斜視、弱視就應該積極的去眼科散瞳驗光檢查，早期可以配戴眼鏡矯正，積極的做弱視訓練。弱視治療的最佳年齡是4~6歲。
    患有先天性眼球震顫弱視散光斜視咋辦
    回答：斜視的治療是個(gè)非常復雜的問(wèn)題，包括屈光不正的矯正、弱視的治療、雙目單視功能的特訓及眼位矯正。臨床診斷上除了完全由遠視眼調整過(guò)度、駢集過(guò)強引來(lái)的調節性?xún)刃币?、戴鏡可以使斜視全部矯正外，其他各類(lèi)斜視基本都需要有手術(shù)矯正.兒童斜視只要早期發(fā)覺(jué)、早期理解正確的治療，均可獲得欣慰的效果。
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