弱視做什么檢查

博禾醫生
弱視患者通常需要進(jìn)行視力檢查、屈光檢查、眼底檢查、眼位檢查和雙眼視功能檢查等。弱視是視覺(jué)發(fā)育期由于單眼斜視、屈光參差、形覺(jué)剝奪等異常視覺(jué)經(jīng)驗引起的單眼或雙眼最佳矯正視力下降,需要及時(shí)就醫明確病因。
視力檢查是弱視診斷的基礎項目,通過(guò)標準對數視力表或圖形視力表測量裸眼及矯正視力。兒童需使用適合年齡的檢測方式,如3歲以下采用選擇性觀(guān)看法。檢查發(fā)現單眼或雙眼最佳矯正視力低于同齡正常值且無(wú)器質(zhì)性病變時(shí),可初步判斷為弱視。家長(cháng)需注意兒童可能存在故意遮蓋好眼的行為。
屈光檢查包括電腦驗光和散瞳驗光,需使用1%阿托品眼用凝膠充分麻痹睫狀肌后檢測。通過(guò)檢影驗光可發(fā)現高度遠視、散光或屈光參差等屈光不正問(wèn)題,這是導致形覺(jué)剝奪性弱視的常見(jiàn)原因。檢查后需遵醫囑配戴合適度數的矯正眼鏡,并定期復查調整。
眼底檢查采用直接檢眼鏡或眼底照相排除視網(wǎng)膜病變、視神經(jīng)萎縮等器質(zhì)性疾病。先天性白內障、視網(wǎng)膜母細胞瘤等疾病可能導致形覺(jué)剝奪性弱視,需通過(guò)檢查明確病因。若發(fā)現玻璃體混濁或晶狀體異常,需進(jìn)一步進(jìn)行眼部B超檢查。
眼位檢查通過(guò)角膜映光法、遮蓋-去遮蓋法判斷是否存在斜視。共同性?xún)刃币暿且鹦币曅匀跻暤闹饕?,需測量斜視角度。檢查時(shí)需配合三棱鏡或同視機定量分析,明確斜視類(lèi)型和程度,為后續手術(shù)或視覺(jué)訓練提供依據。
雙眼視功能檢查包括立體視銳度測定、Worth四點(diǎn)燈試驗等,評估雙眼協(xié)同能力。弱視患者常伴有立體視功能缺損,通過(guò)隨機點(diǎn)立體圖可量化立體視閾值。檢查結果可指導遮蓋療法和視覺(jué)訓練方案制定,改善雙眼融合功能。
弱視患者確診后需堅持規范治療,包括光學(xué)矯正、遮蓋療法、視覺(jué)訓練等。家長(cháng)應監督兒童每日遮蓋好眼的時(shí)間,定期復查視力變化。日常注意補充富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜,避免長(cháng)時(shí)間近距離用眼。治療期間避免劇烈運動(dòng)防止眼鏡或眼罩脫落,建立視力發(fā)育檔案跟蹤隨訪(fǎng)至視覺(jué)系統發(fā)育成熟。
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