雙肺紋理增強是指胸部影像學(xué)檢查中肺血管和支氣管的紋理比正常更清晰或增粗的表現，可能與生理性因素或病理性因素有關(guān)。常見(jiàn)原因有慢性支氣管炎、間質(zhì)性肺病、肺水腫、長(cháng)期吸煙、粉塵暴露等。建議結合臨床癥狀進(jìn)一步檢查明確病因。

1、生理性因素

長(cháng)期吸煙或空氣污染暴露可能導致雙肺紋理增強，這類(lèi)情況通常無(wú)咳嗽、咳痰等明顯癥狀。改善生活方式如戒煙、使用空氣凈化器有助于減輕肺部刺激。高原地區居民因長(cháng)期缺氧也可能出現代償性肺紋理增粗，屬于適應性改變。

2、慢性支氣管炎

慢性支氣管炎患者因支氣管壁增厚、黏液分泌增多，影像學(xué)可見(jiàn)雙肺紋理增強，多伴隨咳嗽、咳痰超過(guò)3個(gè)月?？赡芘c吸煙、感染等因素有關(guān)?？勺襻t囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥。

3、間質(zhì)性肺病

特發(fā)性肺纖維化等間質(zhì)性肺病會(huì )導致肺間質(zhì)增厚，表現為雙肺紋理增強伴網(wǎng)格狀改變，常見(jiàn)進(jìn)行性呼吸困難?？赡芘c遺傳、環(huán)境暴露有關(guān)。需通過(guò)高分辨率CT確診，治療可使用吡非尼酮膠囊、尼達尼布軟膠囊延緩纖維化進(jìn)展。

4、肺水腫

心源性或非心源性肺水腫時(shí)，肺血管充血及間質(zhì)液體滲出可導致雙肺紋理增強，多伴呼吸困難、粉紅色泡沫痰。急性發(fā)作需緊急就醫，慢性患者可遵醫囑使用呋塞米片利尿，配合硝酸異山梨酯片減輕心臟負荷。

5、職業(yè)性肺病

長(cháng)期接觸矽塵、石棉等職業(yè)暴露者可能出現雙肺紋理增強，早期可無(wú)癥狀，后期可能發(fā)展為塵肺。需完善職業(yè)史調查和肺功能檢查。確診后應脫離暴露環(huán)境，使用漢防己甲素片等抗纖維化藥物，嚴重者需氧療支持。

發(fā)現雙肺紋理增強應避免吸煙及二手煙暴露，減少廚房油煙吸入。適量進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳可增強肺功能，但避免劇烈運動(dòng)。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A，如雞蛋、胡蘿卜等。若伴隨咳嗽、氣促等癥狀或影像學(xué)改變持續進(jìn)展，需及時(shí)呼吸科就診完善肺功能、CT等檢查。