小兒支氣管炎的原因
小兒支氣管炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激以及免疫功能低下等原因引起。支氣管炎通常表現(xiàn)為咳嗽、喘息、呼吸急促等癥狀，建議家長及時帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
1、病毒感染
呼吸道合胞病毒、腺病毒等是小兒支氣管炎的常見病原體。病毒通過飛沫傳播進(jìn)入呼吸道后，可導(dǎo)致支氣管黏膜充血水腫，引發(fā)咳嗽、發(fā)熱等癥狀。病毒感染引起的支氣管炎通常具有自限性，治療以對癥支持為主，如使用布地奈德混懸液霧化吸入緩解氣道炎癥，或口服氨溴索口服液稀釋痰液。家長需注意保持室內(nèi)空氣流通，避免交叉感染。
2、細(xì)菌感染
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌感染可能繼發(fā)于病毒感染后。細(xì)菌性支氣管炎患兒多出現(xiàn)黃膿痰、持續(xù)高熱等癥狀，醫(yī)生可能根據(jù)藥敏試驗選擇阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒等抗生素治療。家長應(yīng)確保孩子完成全程用藥，同時觀察有無皮疹、腹瀉等藥物不良反應(yīng)。
3、過敏反應(yīng)
塵螨、花粉等過敏原可能誘發(fā)過敏性支氣管炎，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳、夜間加重等特點(diǎn)。確診需結(jié)合過敏原檢測，治療可選用氯雷他定糖漿抗過敏，或孟魯司特鈉咀嚼片調(diào)節(jié)氣道反應(yīng)性。家長需定期清洗床上用品，使用防螨罩，避免飼養(yǎng)寵物等過敏原暴露。
4、環(huán)境刺激
被動吸煙、空氣污染或冷空氣刺激均可損傷兒童脆弱的氣道黏膜。這類非感染性支氣管炎表現(xiàn)為刺激性干咳，脫離環(huán)境后癥狀多能緩解。建議家長戒煙并避免使用刺激性氣味的清潔劑，霧霾天氣減少外出，必要時可佩戴口罩防護(hù)。
5、免疫功能低下
早產(chǎn)兒、營養(yǎng)不良或先天性免疫缺陷患兒更易發(fā)生反復(fù)支氣管炎。除常規(guī)治療外，需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，適當(dāng)補(bǔ)充維生素AD滴劑，必要時在免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫力。家長應(yīng)注意監(jiān)測孩子生長發(fā)育指標(biāo)，按時接種疫苗。
預(yù)防小兒支氣管炎需保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)，避免接觸呼吸道感染患者，氣候變化時及時增減衣物。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)嬰兒免疫力，較大兒童應(yīng)保證均衡飲食，適量攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白。急性期需保證充足休息，多飲溫水稀釋痰液。如咳嗽持續(xù)超過2周、出現(xiàn)呼吸費(fèi)力或口唇發(fā)紺等情況，應(yīng)立即就醫(yī)評估。
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