孩子先天性白內障手術(shù)有風(fēng)險嗎

博禾醫生
孩子先天性白內障手術(shù)通常存在一定風(fēng)險,但多數情況下風(fēng)險可控。先天性白內障是兒童常見(jiàn)的致盲性眼病,手術(shù)是主要治療手段,其風(fēng)險主要與患兒年齡、全身狀況及手術(shù)操作相關(guān)。
先天性白內障手術(shù)風(fēng)險包括術(shù)中麻醉意外、眼內出血、角膜水腫等短期并發(fā)癥。由于嬰幼兒眼球結構發(fā)育不完善,手術(shù)操作空間小,可能增加晶狀體后囊破裂、玻璃體脫失等技術(shù)難度。術(shù)后早期可能出現眼壓升高、炎癥反應,需密切監測。部分患兒因術(shù)后后發(fā)性白內障需二次手術(shù)干預,長(cháng)期隨訪(fǎng)中還可能面臨弱視、斜視等視覺(jué)發(fā)育問(wèn)題。
對于早產(chǎn)兒、低體重兒或合并先天性心臟病等全身疾病的患兒,手術(shù)風(fēng)險相對增高。麻醉耐受性差可能引發(fā)呼吸循環(huán)系統并發(fā)癥,眼底發(fā)育異常會(huì )增加手術(shù)難度。極少數情況下可能發(fā)生眼內炎、視網(wǎng)膜脫離等嚴重并發(fā)癥,但通過(guò)嚴格術(shù)前評估和圍手術(shù)期管理可顯著(zhù)降低發(fā)生概率。
建議家長(cháng)選擇具備小兒眼科專(zhuān)科的醫療機構進(jìn)行手術(shù),術(shù)前完善眼部B超、角膜內皮計數等檢查。術(shù)后需遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,雙氯芬酸鈉滴眼液控制炎癥,并長(cháng)期進(jìn)行屈光矯正和弱視訓練。定期復查眼底及眼壓,關(guān)注雙眼視功能發(fā)育情況,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)干預。
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