橫紋肌肉瘤的早期癥狀通常表現為局部無(wú)痛性腫塊、運動(dòng)功能障礙或壓迫癥狀。橫紋肌肉瘤是一種起源于橫紋肌細胞的惡性腫瘤，多見(jiàn)于兒童和青少年，早期癥狀可能因腫瘤位置不同而有所差異。

1、局部無(wú)痛性腫塊

早期最常見(jiàn)的表現是生長(cháng)迅速的軟組織腫塊，多位于頭頸部、泌尿生殖系統或四肢。腫塊質(zhì)地較硬，邊界不清，表面皮膚可能出現靜脈曲張或溫度升高。由于腫瘤侵襲性強，可能伴隨局部組織浸潤，但初期通常無(wú)明顯疼痛感。家長(cháng)若發(fā)現兒童體表異常包塊，應及時(shí)就醫排查。

2、運動(dòng)功能障礙

當腫瘤發(fā)生于四肢或軀干肌肉群時(shí)，可導致進(jìn)行性肌力下降、關(guān)節活動(dòng)受限?；純嚎赡艹霈F跛行、持物困難或運動(dòng)后易疲勞等癥狀。這種功能障礙與腫瘤壓迫神經(jīng)血管或直接破壞肌肉結構有關(guān)，需與運動(dòng)損傷或生長(cháng)痛鑒別。

3、壓迫癥狀

頭頸部腫瘤可能引起眼球突出、鼻塞或吞咽困難；盆腔腫瘤可能導致排尿異?；虮忝?；胸腔腫瘤可產(chǎn)生咳嗽、呼吸困難。這些癥狀源于腫瘤占位效應，隨著(zhù)體積增大會(huì )逐漸加重。部分患兒可能出現不明原因的聲音嘶啞或面部不對稱(chēng)。

4、全身性表現

少數病例早期即出現低熱、體重下降、貧血等全身癥狀。腫瘤代謝產(chǎn)物可能引起食欲減退、夜間盜汗，實(shí)驗室檢查可見(jiàn)乳酸脫氫酶升高。這類(lèi)非特異性表現容易與其他兒童常見(jiàn)疾病混淆，需結合影像學(xué)檢查綜合判斷。

5、神經(jīng)癥狀

發(fā)生于脊柱旁的腫瘤可能壓迫脊髓神經(jīng)根，早期表現為放射性疼痛、肢體麻木或大小便失禁。顱底腫瘤可導致頭痛、視力改變或面神經(jīng)麻痹。神經(jīng)癥狀的出現往往提示腫瘤已侵犯重要結構，屬于相對晚期的表現。

家長(cháng)需定期觀(guān)察兒童體表變化，對持續存在的異常腫塊或不明原因功能障礙應提高警惕。日常注意記錄癥狀變化情況，避免劇烈運動(dòng)導致腫瘤破裂出血。確診需通過(guò)病理活檢，治療以手術(shù)聯(lián)合放化療為主，早期發(fā)現可顯著(zhù)改善預后。建議保持均衡飲食，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，治療期間需預防感染并定期復查。