高血壓一定是胖子嗎

博禾醫生
高血壓不一定是胖子才會(huì )得,但肥胖確實(shí)會(huì )增加患高血壓的概率。高血壓可能與遺傳因素、高鹽飲食、長(cháng)期精神緊張、缺乏運動(dòng)、年齡增長(cháng)等因素有關(guān)。
體重超標是高血壓的常見(jiàn)誘因之一,過(guò)多的脂肪組織會(huì )增加血液循環(huán)阻力,導致心臟負荷加重。內臟脂肪堆積還會(huì )引發(fā)胰島素抵抗和炎癥反應,進(jìn)一步影響血管功能。但許多體重正常甚至偏瘦的人群也可能因遺傳易感性、長(cháng)期高鹽飲食或慢性壓力等因素出現血壓升高。部分瘦弱的中老年人由于動(dòng)脈硬化、血管彈性下降,同樣可能發(fā)展為高血壓。
高血壓的診斷標準是靜息狀態(tài)下多次測量收縮壓超過(guò)140毫米汞柱或舒張壓超過(guò)90毫米汞柱,與體型無(wú)直接因果關(guān)系。臨床上常見(jiàn)體重指數正常但存在家族史的患者,其發(fā)病與腎素-血管緊張素系統調節異常相關(guān)。某些內分泌疾病如原發(fā)性醛固酮增多癥也會(huì )導致繼發(fā)性高血壓,這類(lèi)患者往往沒(méi)有明顯肥胖特征。
建議定期監測血壓,保持每日食鹽攝入不超過(guò)5克,每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)。已確診高血壓的患者需遵醫囑服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,避免吸煙飲酒。體重超標者可通過(guò)控制每日熱量攝入、增加膳食纖維來(lái)改善代謝狀況,但減重過(guò)程應循序漸進(jìn)。
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