跟腱疤痕增生鼓包

博禾醫生
跟腱疤痕增生鼓包通常是跟腱損傷后局部纖維組織過(guò)度修復形成的瘢痕疙瘩,可能與創(chuàng )傷、感染或手術(shù)等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫評估,明確鼓包性質(zhì)并制定個(gè)體化治療方案。
跟腱區域受傷后,局部炎癥反應會(huì )刺激成纖維細胞增殖,導致膠原蛋白沉積紊亂形成增生性瘢痕。早期表現為紅色質(zhì)硬的結節,隨時(shí)間推移可能逐漸增大形成明顯鼓包。部分患者會(huì )出現局部壓痛、牽拉感或穿鞋摩擦不適。輕微增生可通過(guò)硅酮凝膠外用聯(lián)合壓力治療改善,中重度增生可能需要局部注射糖皮質(zhì)激素如復方倍他米松注射液抑制纖維增生。對于影響功能或反復摩擦出血的頑固性瘢痕,可考慮手術(shù)切除配合術(shù)后放射治療預防復發(fā)。
日常應避免反復摩擦刺激瘢痕部位,選擇寬松軟底鞋減少壓力。洗澡時(shí)水溫不宜過(guò)高,清洗后及時(shí)涂抹保濕霜維持皮膚彈性。新發(fā)瘢痕可每日進(jìn)行5-10分鐘溫和按摩促進(jìn)軟化,但需避開(kāi)傷口未完全愈合期。若發(fā)現瘢痕持續增大、破潰滲液或伴隨疼痛加重,須立即至整形外科或足踝外科就診排除瘢痕癌變可能。
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