遺尿癥不治療會(huì )好嗎

博禾醫生
遺尿癥不治療可能會(huì )自行好轉,但也可能持續存在或加重。遺尿癥通常與膀胱功能發(fā)育延遲、睡眠過(guò)深、心理因素或遺傳因素有關(guān),部分患兒隨著(zhù)年齡增長(cháng)癥狀會(huì )逐漸改善,但部分患者需要干預。
兒童遺尿癥在5歲前有一定概率自然緩解,這與中樞神經(jīng)系統對膀胱控制能力的逐步成熟有關(guān)。部分患兒在7-12歲期間隨著(zhù)生活習慣調整和生理發(fā)育,夜間排尿控制能力可自行增強。但存在家族遺傳史、伴有日間尿失禁或泌尿系統異常者,自發(fā)緩解概率較低。
青少年及成人遺尿癥自發(fā)緩解可能性較小,多與病理性因素相關(guān)。未治療的遺尿癥可能導致社交障礙、自卑心理等繼發(fā)問(wèn)題,合并泌尿系統感染或腎臟損害風(fēng)險增高。糖尿病、隱性脊柱裂等基礎疾病引起的遺尿需針對性治療,否則癥狀會(huì )持續進(jìn)展。
建議家長(cháng)記錄患兒排尿日記,睡前2小時(shí)限制液體攝入,夜間定時(shí)喚醒排尿。若8歲以上每周仍出現2次以上遺尿,或伴有尿頻尿急等癥狀,需就醫排除神經(jīng)源性膀胱、糖尿病等病因。行為療法配合遺尿警報器等器械治療有效率較高,去氨加壓素片等藥物需在醫生指導下使用。
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