髕骨軟化癥是嚴重的病嗎怎么治療

博禾醫生
髕骨軟化癥一般不算是嚴重的疾病,可通過(guò)物理治療、藥物治療、運動(dòng)康復、生活方式調整、手術(shù)治療等方式干預。髕骨軟化癥通常由髕骨軌跡異常、關(guān)節勞損、外傷、肌力失衡、退行性變等因素引起。
髕骨軟化癥患者可采用超短波治療儀或紅外線(xiàn)照射等物理療法,有助于緩解局部炎癥和疼痛。部分患者可能伴隨膝關(guān)節腫脹、活動(dòng)受限等癥狀,物理治療能促進(jìn)血液循環(huán),減輕關(guān)節僵硬。需注意避免高溫理療導致皮膚灼傷。
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥,或配合硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養軟骨。若存在關(guān)節積液,可能需聯(lián)合使用地奧司明片改善微循環(huán)。藥物干預需關(guān)注胃腸道不良反應,避免長(cháng)期服用。
通過(guò)直腿抬高訓練、靠墻靜蹲等動(dòng)作強化股四頭肌肌力,使用彈力帶進(jìn)行髖外展訓練改善髕骨軌跡??祻瓦^(guò)程中可能出現肌肉酸痛,應循序漸進(jìn)增加強度。水中運動(dòng)可減少關(guān)節負荷,適合體重基數較大者。
控制體重減輕膝關(guān)節壓力,避免爬山、深蹲等加重髕骨摩擦的動(dòng)作。選擇軟底緩震鞋具,必要時(shí)使用髕骨穩定護具。長(cháng)時(shí)間保持坐姿時(shí)需間斷活動(dòng)膝關(guān)節,防止關(guān)節僵硬加重。
對于保守治療無(wú)效且存在嚴重軟骨缺損者,可能需行關(guān)節鏡下軟骨修復術(shù)或脛骨結節抬高術(shù)。術(shù)后需配合支具固定和階段性康復訓練,手術(shù)干預存在感染、血栓等風(fēng)險,需嚴格評估適應癥。
髕骨軟化癥患者日常應保持低強度有氧運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē),避免突然增加運動(dòng)量。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、深海魚(yú)等。若出現膝關(guān)節持續疼痛或交鎖癥狀,建議及時(shí)至骨科或運動(dòng)醫學(xué)科就診,通過(guò)MRI評估軟骨損傷程度??祻推陂g建議每三個(gè)月復查一次,根據恢復情況調整治療方案。
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