風(fēng)濕免疫科病種

博禾醫生
風(fēng)濕免疫科病種主要包括類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎、干燥綜合征、痛風(fēng)性關(guān)節炎等。這些疾病多與自身免疫系統異常相關(guān),可累及關(guān)節、皮膚、內臟等多個(gè)系統,需通過(guò)藥物控制及長(cháng)期管理改善預后。
一、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎是一種以對稱(chēng)性多關(guān)節炎為主要表現的慢性自身免疫病,常見(jiàn)癥狀為晨僵、關(guān)節腫痛及畸形。發(fā)病可能與遺傳、感染等因素有關(guān)。治療常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物,配合非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀。早期干預有助于延緩關(guān)節破壞。
二、系統性紅斑狼瘡
系統性紅斑狼瘡可侵犯皮膚、腎臟、血液系統等,典型表現包括蝶形紅斑、光過(guò)敏及蛋白尿。羥氯喹片、嗎替麥考酚酯膠囊、環(huán)磷酰胺片等藥物用于控制病情活動(dòng)?;颊咝璞苊庾贤饩€(xiàn)暴露,定期監測抗dsDNA抗體等指標。
三、強直性脊柱炎
強直性脊柱炎主要累及脊柱和骶髂關(guān)節,表現為夜間腰背痛伴晨僵。生物制劑如阿達木單抗注射液、司庫奇尤單抗注射液可顯著(zhù)改善炎癥。物理治療如游泳有助于保持關(guān)節活動(dòng)度。
四、干燥綜合征
干燥綜合征以外分泌腺損傷為主,常見(jiàn)口干、眼干及反復腮腺腫大。人工淚液、匹羅卡品片可緩解干燥癥狀,嚴重者需使用硫唑嘌呤片調節免疫。日常需注意口腔護理及避免干燥環(huán)境。
五、痛風(fēng)性關(guān)節炎
痛風(fēng)由尿酸結晶沉積引發(fā),急性期以第一跖趾關(guān)節紅腫熱痛為特征。秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片可分別用于急性發(fā)作及降尿酸治療。低嘌呤飲食、限制酒精攝入是長(cháng)期管理的關(guān)鍵。
風(fēng)濕免疫病患者需遵醫囑規律用藥,避免自行調整劑量。日常注意防寒保暖,適度進(jìn)行低強度運動(dòng)如太極拳。定期復查血常規、肝腎功能等指標,出現發(fā)熱、皮疹加重等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。保持均衡飲食,補充鈣質(zhì)及維生素D有助于骨骼健康。
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