小兒頭上長(cháng)瘡怎么辦

博禾醫生
小兒頭上長(cháng)瘡可通過(guò)保持清潔、局部用藥、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。頭上長(cháng)瘡可能與細菌感染、真菌感染、過(guò)敏反應、免疫異常、外傷等因素有關(guān)。
每日用溫水清洗患處,避免使用刺激性洗護產(chǎn)品。清洗后輕輕擦干,防止水分滯留加重感染。家長(cháng)需定期修剪患兒指甲,避免抓撓導致繼發(fā)感染??蛇x擇溫和的嬰兒專(zhuān)用洗發(fā)水,清洗頻率控制在每日1次。
細菌感染可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,真菌感染建議使用酮康唑乳膏。過(guò)敏反應引發(fā)者可短期涂抹氫化可的松軟膏。用藥前需清潔創(chuàng )面,薄層均勻涂抹,覆蓋周?chē)Fつw2厘米范圍。家長(cháng)需觀(guān)察用藥后是否出現皮膚發(fā)紅加劇等不良反應。
嚴重細菌感染可遵醫囑服用頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀顆粒。真菌性感染需口服氟康唑顆粒,免疫異常者可短期使用潑尼松片。家長(cháng)需按療程規范給藥,避免自行增減藥量。服藥期間注意觀(guān)察是否出現腹瀉、皮疹等藥物不良反應。
對于頑固性膿皰瘡可采用紅藍光照射治療,每周2次。較大膿腫形成但未破潰者,可用紅外線(xiàn)燈局部照射促進(jìn)炎癥消退。治療期間家長(cháng)需給患兒佩戴專(zhuān)用防護眼鏡,照射距離保持30厘米以上,單次照射不超過(guò)10分鐘。
形成頭皮膿腫且波動(dòng)感明顯時(shí),需行膿腫切開(kāi)引流術(shù)。頑固性毛囊炎反復發(fā)作可考慮病灶局部切除術(shù)。術(shù)后每日換藥,使用無(wú)菌敷料覆蓋。家長(cháng)需注意觀(guān)察切口有無(wú)滲血滲液,術(shù)后7天內避免洗頭沾水。
患兒飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補充維生素A和鋅元素促進(jìn)皮膚修復。選擇寬松透氣的棉質(zhì)帽子,避免摩擦刺激患處?;謴推陂g減少戶(hù)外劇烈活動(dòng),防止出汗加重感染。家長(cháng)需每日檢查頭皮情況,記錄瘡面變化,若出現發(fā)熱、瘡面擴散等情況應立即復診。保持規律作息,睡眠時(shí)間不少于10小時(shí),有助于增強免疫力促進(jìn)恢復。
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