動(dòng)脈瘤手術(shù)危險嗎

博禾醫生
動(dòng)脈瘤手術(shù)存在一定風(fēng)險,但風(fēng)險程度與動(dòng)脈瘤位置、大小、患者基礎健康狀況等因素相關(guān)。手術(shù)方式主要有開(kāi)顱夾閉術(shù)和血管內介入栓塞術(shù)兩種,需由專(zhuān)業(yè)醫生評估后選擇。
開(kāi)顱夾閉術(shù)需打開(kāi)顱骨直接處理動(dòng)脈瘤,術(shù)中可能出現腦血管痙攣、腦組織損傷等并發(fā)癥,術(shù)后可能發(fā)生顱內感染或腦脊液漏。血管內介入栓塞術(shù)通過(guò)導管從血管內操作,創(chuàng )傷較小但存在栓塞材料移位、血管穿孔等風(fēng)險。兩種手術(shù)均可能因動(dòng)脈瘤破裂導致術(shù)中出血,高齡、高血壓、糖尿病等基礎疾病患者術(shù)后恢復期風(fēng)險相對更高。
對于未破裂的小型動(dòng)脈瘤,手術(shù)風(fēng)險通??煽?;而破裂動(dòng)脈瘤急診手術(shù)風(fēng)險顯著(zhù)增加,尤其是合并腦疝或蛛網(wǎng)膜下腔出血的情況。部分特殊位置的動(dòng)脈瘤如基底動(dòng)脈頂端動(dòng)脈瘤,因解剖結構復雜,手術(shù)難度和風(fēng)險更高。少數患者可能對麻醉藥物過(guò)敏或出現心肺功能異常等全身性反應。
術(shù)后需嚴格監測生命體征,控制血壓波動(dòng),避免劇烈咳嗽或用力排便等增加顱內壓的行為?;謴推趹3值望}低脂飲食,循序漸進(jìn)進(jìn)行康復訓練,定期復查血管影像。若出現頭痛加劇、意識模糊或肢體無(wú)力等癥狀需立即就醫。
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