感冒時(shí)鼻涕增多主要與病毒刺激鼻黏膜、炎癥反應增強、黏液清除功能下降等因素有關(guān)。感冒引起的鼻涕增多可通過(guò)抗組胺藥、減充血劑等藥物緩解，同時(shí)需保持鼻腔清潔與濕潤。

1、病毒刺激鼻黏膜

感冒病毒侵入鼻腔后直接刺激鼻黏膜上皮細胞，導致杯狀細胞分泌黏液增多。鼻病毒、冠狀病毒等常見(jiàn)病原體會(huì )引發(fā)局部炎癥反應，促使黏液分泌量增加數倍?；颊呖赡艹霈F清水樣鼻涕，伴隨打噴嚏癥狀?？勺襻t囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物抑制過(guò)敏反應。

2、炎癥反應增強

病毒感染后機體釋放組胺、白三烯等炎性介質(zhì)，引起鼻黏膜血管擴張和通透性增加。這種炎癥反應會(huì )導致漿液滲出增多，形成稀薄鼻涕，后期可能轉為黏稠膿涕。布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等局部糖皮質(zhì)激素可有效減輕鼻腔黏膜水腫。

3、黏液纖毛清除障礙

感冒病毒可破壞鼻腔黏液纖毛運輸系統，使正常分泌的黏液無(wú)法及時(shí)被運往咽部。纖毛擺動(dòng)頻率下降導致黏液滯留，表現為鼻涕積聚。生理鹽水鼻腔沖洗能幫助恢復纖毛功能，鹽酸羥甲唑啉噴霧劑可暫時(shí)改善鼻腔通氣。

4、繼發(fā)細菌感染

病程超過(guò)一周仍流膿涕可能提示細菌感染。金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等繼發(fā)感染會(huì )使鼻涕變稠變黃，伴有鼻竇壓痛。阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素需在醫生指導下使用，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。

5、過(guò)敏因素參與

部分患者感冒期間合并過(guò)敏性鼻炎發(fā)作，IgE介導的變態(tài)反應會(huì )加劇鼻涕分泌。這種情況常見(jiàn)于過(guò)敏體質(zhì)人群，表現為陣發(fā)性清涕伴眼癢。除抗組胺藥外，孟魯司特鈉片可阻斷白三烯受體，減輕鼻腔高反應狀態(tài)。

感冒期間建議每日飲用1500-2000毫升溫水，保持室內濕度在40%-60%，避免接觸冷空氣及粉塵等刺激物?？捎?1℃左右熱蒸汽熏鼻促進(jìn)分泌物排出，但需防止燙傷。若鼻涕顏色轉為黃綠色、伴隨頭痛發(fā)熱超過(guò)3天，或出現血性分泌物時(shí)，應及時(shí)到耳鼻喉科就診排除鼻竇炎等并發(fā)癥。哺乳期婦女及兒童用藥前必須咨詢(xún)醫師，避免使用含偽麻黃堿的減充血劑。