痛風(fēng)到手指上算嚴重嗎

博禾醫生
痛風(fēng)發(fā)作在手指上通常不算嚴重,但需警惕關(guān)節損傷和慢性炎癥風(fēng)險。痛風(fēng)是尿酸結晶沉積引發(fā)的關(guān)節炎,手指受累可能提示尿酸控制不佳或局部關(guān)節易感性增加。
手指痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)表現為突發(fā)紅腫熱痛,關(guān)節活動(dòng)受限,癥狀多在1-2周自行緩解。這種情況屬于典型痛風(fēng)性關(guān)節炎,通過(guò)規范降尿酸治療和飲食調整可有效控制。局部冰敷、抬高患肢能緩解癥狀,秋水仙堿片或非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可短期使用。
若手指關(guān)節頻繁發(fā)作或形成痛風(fēng)石,則可能造成關(guān)節畸形和功能喪失。長(cháng)期未控制的尿酸升高會(huì )導致軟骨破壞,X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節面穿鑿樣缺損。這種情況需長(cháng)期服用別嘌醇片或非布司他片降尿酸,合并腎功能異常時(shí)需調整用藥方案。關(guān)節腔注射糖皮質(zhì)激素可能用于頑固性發(fā)作。
痛風(fēng)患者需嚴格限制高嘌呤食物如動(dòng)物內臟、濃肉湯的攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免手指受涼和外傷,定期監測血尿酸水平。若手指關(guān)節持續疼痛超過(guò)3周或出現結節,應及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診評估關(guān)節損傷程度。
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