病毒性結膜炎由什么引起的呢

博禾醫生
病毒性結膜炎主要由腺病毒、單純皰疹病毒、腸道病毒等感染引起,常見(jiàn)誘因包括直接接觸傳播、免疫力下降、用眼衛生不良等。病毒性結膜炎具有較強傳染性,主要表現為眼紅、分泌物增多、畏光等癥狀。
腺病毒是病毒性結膜炎最常見(jiàn)的病原體,主要通過(guò)接觸被污染的手、毛巾或水源傳播。感染后會(huì )出現眼瞼水腫、結膜充血及水樣分泌物,可能伴隨咽痛發(fā)熱等全身癥狀。治療需使用更昔洛韋滴眼液、重組人干擾素α2b滴眼液等抗病毒藥物,同時(shí)需隔離避免交叉感染。
單純皰疹病毒1型可通過(guò)接觸患者分泌物或復發(fā)感染引發(fā)結膜炎,特征為單側眼瞼皰疹伴樹(shù)枝狀角膜潰瘍。急性期需使用阿昔洛韋滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠控制病毒復制,嚴重者需口服伐昔洛韋片。反復發(fā)作可能損傷角膜導致視力下降。
腸道病毒70型或柯薩奇病毒可通過(guò)糞口途徑傳播,常引起急性出血性結膜炎。表現為結膜下出血、眼痛流淚,具有暴發(fā)流行特性。治療以人工淚液緩解癥狀為主,重癥需聯(lián)合干擾素滴眼液?;颊咝鑷栏窀綦x,污染物需消毒處理。
艾滋病患者、長(cháng)期使用免疫抑制劑等人群易發(fā)生巨細胞病毒性結膜炎,表現為慢性充血和視網(wǎng)膜病變。需系統使用纈更昔洛韋膠囊聯(lián)合玻璃體注射更昔洛韋。日常需加強營(yíng)養補充優(yōu)質(zhì)蛋白,避免過(guò)度用眼。
共用眼部化妝品、游泳池污染或醫源性接觸是重要傳播途徑。預防需做到勤洗手、不揉眼、定期消毒毛巾。出現癥狀后應立即停戴隱形眼鏡,使用左氧氟沙星滴眼液預防繼發(fā)感染。家庭成員需分開(kāi)使用洗漱用品。
病毒性結膜炎患者應避免辛辣刺激飲食,多食用富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。急性期可用冷敷緩解充血,恢復期改為熱敷促進(jìn)吸收。注意保持環(huán)境通風(fēng),避免強光刺激。若出現視力模糊、持續頭痛需警惕病毒性角膜炎,應及時(shí)復查角膜情況。兒童患者家長(cháng)需特別注意隔離措施,患者使用過(guò)的玩具需用含氯消毒劑處理。
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