兒童骨癌的后期癥狀有哪些

博禾醫生
兒童骨癌后期癥狀主要包括劇烈骨痛、病理性骨折、局部腫脹、活動(dòng)受限以及全身癥狀如消瘦乏力。兒童骨癌通常指骨肉瘤或尤文肉瘤,后期癥狀提示疾病進(jìn)展,需立即就醫干預。
夜間持續性鈍痛或刺痛是典型表現,疼痛程度隨腫瘤侵犯骨膜或壓迫神經(jīng)而加劇,普通止痛藥難以緩解??赡芘c腫瘤細胞分泌前列腺素等致痛物質(zhì)有關(guān),常見(jiàn)于股骨遠端或脛骨近端。臨床常用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液、塞來(lái)昔布膠囊等藥物輔助鎮痛,但需結合抗腫瘤治療。
腫瘤破壞骨質(zhì)導致骨骼強度下降,輕微外力即可引發(fā)骨折,常見(jiàn)于承重骨如股骨或脊柱。骨折部位可能出現異常角度畸形,伴隨劇烈疼痛和功能障礙。X線(xiàn)可見(jiàn)蟲(chóng)蝕樣骨質(zhì)破壞,此時(shí)需使用支具固定,并考慮手術(shù)植入內固定裝置穩定骨骼。
腫瘤生長(cháng)突破骨皮質(zhì)形成軟組織腫塊,皮膚表面可見(jiàn)靜脈曲張和皮溫升高,觸診有堅實(shí)感。隨著(zhù)腫塊增大可能壓迫血管神經(jīng),導致遠端肢體麻木或血液循環(huán)障礙。超聲或MRI可明確腫塊范圍,需警惕腫瘤破潰引發(fā)感染風(fēng)險。
關(guān)節周?chē)[瘤可導致屈伸障礙,脊柱病灶可能引起截癱?;純撼3霈F跛行或拒絕負重,肌肉萎縮逐漸明顯??祻陀柧毿柙卺t生指導下進(jìn)行,避免不當運動(dòng)加重病理性骨折風(fēng)險。
晚期可出現貧血貌、持續低熱、體重驟降等惡病質(zhì)表現,與腫瘤消耗和炎癥因子釋放相關(guān)。實(shí)驗室檢查常見(jiàn)C反應蛋白升高和乳酸脫氫酶異常,提示預后不良。營(yíng)養支持需采用高蛋白流質(zhì)飲食,必要時(shí)進(jìn)行腸外營(yíng)養干預。
家長(cháng)發(fā)現兒童出現不明原因骨痛或運動(dòng)障礙時(shí),應避免按摩或熱敷患處,及時(shí)至兒童腫瘤科就診。治療期間需維持均衡營(yíng)養,優(yōu)先選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉泥、蒸蛋羹,補充維生素D和鈣質(zhì)。根據患兒體力狀況安排適度床上活動(dòng),定期監測血常規和肝腎功能,嚴格遵循醫囑完成放療程。
小孩出冷汗是什么癥狀
氣管結節的癥狀和危害
兒童慢性腸胃炎的癥狀及治療
兒童多動(dòng)癥有哪些病因
寶寶生長(cháng)激素缺乏有哪些癥狀呢
滑囊炎和滑膜炎的癥狀區別在哪兒
腸系膜靜脈栓塞癥狀有哪些
兒童淋巴結腫大癥狀
結腸腫瘤良性癥狀
肺部良性腫瘤有什么癥狀
兒童牙齒斷了只剩一點(diǎn)牙根
腺樣囊性癌腦轉移癥狀有哪些