胰腺彩超能檢查出什么

博禾醫生
胰腺彩超能檢查出胰腺囊腫、胰腺炎、胰腺腫瘤等病變。胰腺彩超主要用于觀(guān)察胰腺形態(tài)、大小、回聲及周?chē)芮闆r,有助于發(fā)現胰腺占位性病變、炎癥改變或結構異常。
胰腺囊腫是胰腺內充滿(mǎn)液體的囊性結構,可分為真性囊腫和假性囊腫。真性囊腫多為先天性或遺傳性疾病引起,假性囊腫常繼發(fā)于急性胰腺炎或外傷。胰腺彩超能清晰顯示囊腫的位置、大小、壁厚及內部回聲特征,有助于鑒別囊腫性質(zhì)。對于無(wú)癥狀的小囊腫可定期隨訪(fǎng),體積較大或引起壓迫癥狀的囊腫可能需要超聲引導下穿刺引流或手術(shù)治療。
胰腺彩超可發(fā)現胰腺炎引起的胰腺腫大、邊緣模糊、回聲不均等改變。急性胰腺炎時(shí)可見(jiàn)胰腺體積增大,周?chē)e液;慢性胰腺炎可表現為胰腺萎縮、鈣化或胰管擴張。彩超還能評估胰腺周?chē)芮闆r,輔助判斷病情嚴重程度。胰腺炎患者需禁食、胃腸減壓,遵醫囑使用注射用生長(cháng)抑素、注射用烏司他丁等藥物。
胰腺彩超能檢出直徑超過(guò)1厘米的胰腺腫瘤,表現為胰腺局部增厚或占位性病變。良性腫瘤如胰島素瘤多呈均勻低回聲,惡性腫瘤如胰腺癌常表現為邊界不清的低回聲腫塊。彩超可初步判斷腫瘤與周?chē)艿年P(guān)系,但確診需結合增強CT或MRI。胰腺腫瘤治療包括手術(shù)切除、化療等,早期發(fā)現對預后至關(guān)重要。
胰腺彩超可測量主胰管直徑,正常不超過(guò)2毫米。胰管擴張可能由胰頭腫瘤、慢性胰腺炎或胰管結石引起,表現為胰管增粗、走行迂曲。輕度擴張可能無(wú)須特殊處理,明顯擴張需進(jìn)一步檢查明確病因。胰管結石可通過(guò)內鏡取石,腫瘤引起的擴張需針對原發(fā)病治療。
慢性胰腺炎、胰腺結核等疾病可導致胰腺鈣化,彩超表現為胰腺實(shí)質(zhì)內強回聲伴聲影。鈣化灶本身通常無(wú)須處理,但需評估胰腺功能狀態(tài)。胰腺外分泌功能不足患者需補充胰酶腸溶膠囊,內分泌功能異常需監測血糖。長(cháng)期慢性胰腺炎患者應戒煙酒,低脂飲食。
胰腺彩超檢查前需空腹8小時(shí)以上,避免胃腸氣體干擾。檢查時(shí)醫生會(huì )在腹部涂抹耦合劑,用探頭多角度掃查胰腺。若彩超發(fā)現異常,可能需進(jìn)一步做增強CT、MRI或超聲內鏡檢查。日常應注意避免暴飲暴食、控制血脂,出現持續上腹痛、消瘦等癥狀應及時(shí)就醫。胰腺疾病高危人群如長(cháng)期飲酒者、糖尿病患者建議定期進(jìn)行胰腺檢查。
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